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2020臨床助理醫(yī)師《其他》——乳腺癌的臨床表現(xiàn)及診斷

2020-04-22 19:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.乳腺癌特點:最多見于乳房外上象限,早期表現(xiàn)無痛、單發(fā)小腫塊。質硬、不光滑、與周圍界限不清楚、活動度小,腋窩無或有散在的小的淋巴結。晚期:癌腫固定,大片皮膚出現(xiàn)堅硬結節(jié)并融合成鎧甲狀,有的破潰形成伴惡臭出血潰瘍?;紓壬现[、鎖骨上淋巴結腫大、質硬?;虺霈F(xiàn)骨、肺、肝轉移癥狀。

2.乳腺癌進展期體征:酒窩征累及Cooper韌帶,可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷桔皮征皮下淋巴管被癌細胞阻塞,引起淋巴回流障礙,出現(xiàn)真皮水腫乳頭扁平回縮塌陷,臨近乳頭或乳暈的癌腫因侵入乳管使其縮短,可把乳頭牽向癌腫一側。

3.乳腺癌診斷:詳細的病史及臨床檢查,在腫塊明確時,可以幫助作出診斷。乳腺癌B型超聲像常表現(xiàn)為邊界不清的低回聲團塊,后方回聲衰減可見明顯血流信號;X線檢查可表現(xiàn)為邊界不規(guī)則或呈毛刺狀的高密度影,伴或不伴細小密集的鈣化點。

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