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2020年臨床助理醫(yī)師考點精講-嬰兒喂養(yǎng)

2019-12-03 18:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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嬰兒喂養(yǎng)基礎是2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中兒科學涉及到的高頻考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的知識點如下:

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】嬰兒喂養(yǎng)

嬰兒喂養(yǎng)

(4)乳量,溫度及泌乳速度也較合宜,幾乎為無菌食品,簡便又經(jīng)濟。

(5)有利于促進母子感情,密切觀察小兒變化,隨時照顧護理。

(6)可刺激子宮收縮,促使母親早日恢復;推遲月經(jīng)復潮,不易懷孕。

2.人工喂養(yǎng)

(1)牛乳量計算法(重點):嬰兒每日能量需要量為100kcal(418.4kJ)/kg,每日水需要量為150ml/kg.①嬰兒配方奶粉攝入量估計:一般市售嬰兒配方奶粉1g供能約5kcal(20.92kJ),嬰兒每日能量需要量約為100kcal(418.4kJ)/kg,則每日嬰兒配方奶粉攝入量約為20g/kg;②全牛奶攝入量估計:100ml含8%糖的全牛奶供能約100kcal,其中全牛奶100ml供能67kcal,糖8g供能32kcal.嬰兒每日能量需要約為100kcal(418.4kJ)/kg,故嬰兒每日需8%糖牛奶100ml/kg.例如:一名3個月嬰兒,體重6kg,每日需喂8%糖牛奶量為600ml(600ml全牛奶,48g蔗糖),每日奶與水量(總液量)900ml,故除全牛奶外尚需分次供水共約300ml.全日奶量可分為5次喂哺,全牛奶與水可同時或間隔喂給。

(2)羊奶:葉酸含量極低,維生素B12也少,可引起巨幼細胞性貧血。

3.添加輔食的時間和步驟(4個階段)

1~3個月:汁狀食物,如水果汁、青菜湯、米湯、魚肝油和鈣劑。

4~6個月:泥狀食物,如米糊、稀粥、蛋黃、魚泥、菜泥、果泥。

7~9個月:末狀食物,如粥、爛面、碎菜、蛋、魚、肝泥、肉末、豆腐、餅干、饅頭片、面包片、熟土豆、芋頭等。

10~12個月:碎狀食物,如粥、軟飯、爛面條、豆制品、碎菜、碎肉、帶餡食品等。

【進階攻略】

該知識點是兒科部分計算題的入門,也是每年必考的重點,題型考核多樣化,然均為記憶型知識點,有時候添加輔食的時間不直接提問,會先給出胎兒生長發(fā)育情況,然后提問目前添加的輔食,屬于一道題目考核多個知識點。

【易錯易混辨析】

初分泌時蛋白質高而脂肪低,而最后分泌的乳汁則蛋白質低而脂肪高。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.人工喂養(yǎng)的嬰兒估計每日奶量的計算是根據(jù)

A.能量需要量

B.胃容量

C.身高

D.體表面積

E.年齡

二、B型選擇題

A.礦物質

B.維生素

C.脂肪

D.蛋白質

E.碳水化合物

1.每次哺乳時,母乳中呈先高后低變化的營養(yǎng)成分是

2.每次哺乳時,母乳中呈先低后高變化的營養(yǎng)成分是

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】牛乳量計算法(重點):嬰兒每日能量需要量為100kcal(418.4kJ)/kg,每日水需要量為150ml/kg.

二、B型選擇題

1.D

2.C

【答案解析】在哺乳過程中乳汁成分可隨時間而變化。每次哺乳過程可分為三部分,即第一部分的乳汁脂肪低、蛋白質高,第二部分脂肪含量逐漸增加而蛋白質含量逐漸降低,第三部分乳汁中脂肪含量最高。

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