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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試心血管系統(tǒng)“心力衰竭的心功能分級(jí)”知識(shí)點(diǎn)與練習(xí)題

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【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.Killip分級(jí)Ⅱ級(jí)指

A.未聞及肺部啰音和第三心音

B.肺部有啰音,但啰音的范圍小于1/2肺野

C.肺部有啰音,且啰音的范圍大于1/2肺野(肺水腫)

D.肺部可聞及散在的哮鳴音

E.血壓<70/40mmHg

二、A2型選擇題

1.男性,56歲?;几哐獕盒?a href="http://serviciosjt.com/jibing/xinzangbing/" target="_blank" title="心臟病" class="hotLink" >心臟病6年,近1年來(lái),每天從事原有日?;顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸,氣短,休息后好轉(zhuǎn),判定為

A.心功能I級(jí)

B.心功能Ⅱ級(jí)

C.心功能Ⅲ級(jí)

D.心功能Ⅳ級(jí)

E.以上都不是

三、B型選擇題

A.KillipⅠ級(jí)

B.KillipⅡ級(jí)

C.KillipⅢ級(jí)

D.NYHAⅡ級(jí)

E.NYHAⅣ級(jí)

1.急性心肌梗死,肺部有濕啰音,但啰音范圍小于1/2肺野,判斷為

2.風(fēng)濕性心臟病,休息時(shí)有心悸,呼吸困難或心絞痛,任何活動(dòng)均可加重上述癥狀。判斷為

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】 Ⅱ級(jí)——肺部有啰音,但啰音的范圍小于1/2肺野。

二、A2型選擇題

1.D

【答案解析】該老年男性病人患急性心肌梗死,出現(xiàn)心力衰竭,此時(shí)心功能分級(jí)應(yīng)按Killip分級(jí):Ⅰ級(jí)尚無(wú)明顯心力衰竭;Ⅱ級(jí)有左心衰竭,肺部濕啰音<50%肺野;Ⅲ級(jí)有急性肺水腫,全肺滿布大、小、干、濕啰音,Ⅳ級(jí)有心源性休克等不同程度或階段的血流動(dòng)力學(xué)變化。因此答案是D。NYHA分級(jí)是美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)分級(jí)方案,適于心肌梗死外心臟病心力衰竭的分級(jí)。

三、B型選擇題

1.B

2.E

【答案解析】患急性心肌梗死,出現(xiàn)心力衰竭,此時(shí)心功能分級(jí)應(yīng)按Killip分級(jí)。

NYHA分級(jí)是美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)分級(jí)方案,適于心肌梗死外心臟病心力衰竭的分級(jí)。KillipⅡ級(jí)——肺部有啰音,但啰音的范圍小于1/2肺野;紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)Ⅳ級(jí)——進(jìn)行任何體力活動(dòng)均有不適。休息時(shí)也有癥狀。任何體力活動(dòng)均使不適增加。

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