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顱內(nèi)血腫
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.關(guān)于慢性硬膜下血腫,下列哪種說法是錯誤的
A.可有精神癥狀
B.可有肢體偏癱
C.一定有外傷史
D.多見于中老年
E.可有顱內(nèi)壓增高癥狀
二、A2型選擇題
1.男性患者,27歲。頭部受傷后立即昏迷,5分鐘后清醒,3小時后再度昏迷,X線發(fā)現(xiàn)顱骨線狀骨折,且骨折線越過腦膜中動脈溝,提示為
A.腦挫傷
B.急性硬膜外血腫
C.急性硬膜下血腫
D.外傷性腦內(nèi)血腫
E.腦水腫
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】慢性硬膜下血腫可以沒有外傷史。慢性硬膜下血腫的出血來源和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚。好發(fā)于老年人,多有輕微頭部外傷。血腫進(jìn)展緩慢,病程較長,可為數(shù)月甚至數(shù)年。臨床表現(xiàn)可歸納為三種類型:以顱內(nèi)壓增高為主;以病灶癥狀為主;以智力和精神癥狀為主。故本題選C。
二、A2型選擇題
1.B
【答案解析】從患者的臨床表現(xiàn)(有典型的中間清醒期,X線提示腦膜中動脈的損傷)綜合判斷,首先考慮急性硬膜外血腫。在五各選項(xiàng)中,腦挫傷,急性硬膜下血腫,外傷性腦內(nèi)血腫和腦水腫都不會表現(xiàn)為典型的中間清醒期。因此本題正確答案是B。
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