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101.男性，25歲，農(nóng)民，因畏寒，發(fā)熱起病，伴全身酸痛5天，出現(xiàn)黃疸1天，入院后黃疸進(jìn)行加重，繼而出現(xiàn)少尿。查體：神志清，血壓130/80mmHg，鞏膜及皮膚明顯黃染，注射部位可見(jiàn)瘀斑，結(jié)膜輕度充血，肝肋下1.0cm，壓痛（+），脾肋下未觸及，腎區(qū)輕度叩擊痛，腓腸肌輕壓痛，血常規(guī)Hb 120g/L， WBC 4.7×10⁹/L，N 0.78，L 0.32，尿蛋白（++），高倍鏡下WBC（-），RBC 20個(gè)，顆粒管型1～2個(gè)，BUN 32mmol/L，最可能診斷

A.傷寒并發(fā)溶血性尿毒綜合征

B.鉤端螺旋體病黃疸出血型

C.腎綜合征出血熱少尿期

D.瘧疾并發(fā)腎小球腎炎

E.瘧疾型黑熱病

102.男，56歲。左臀部注射青霉素后紅腫、劇痛伴發(fā)熱10天。曾做切開(kāi)排膿，但引流不暢，改用紅霉素，仍發(fā)熱不適。近2天伴有寒戰(zhàn)、弛張型高熱、頭痛、肩部腫痛。查體：血壓110/70mmHg，神志淡漠，唇色蒼白，呼吸深快，肺部呼吸音清，未聞及啰音，心率快，左臀切口滲液。血白細(xì)胞21×10⁹/L。細(xì)菌血培養(yǎng)陰性。該患者的主要診斷是

A.代謝性堿中毒

B.膿毒癥

C.肺部感染

D.菌血癥

E.二重感染

103.男，32歲。炸石作業(yè)時(shí)不慎炸傷右大腿5小時(shí)。傷后出血約400ml。查體：T 36.5℃，P 80次/min，R 18次/min，BP 110/80mmHg，神志清楚，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，無(wú)壓痛，右大腿可見(jiàn)一長(zhǎng)約10cm不規(guī)則皮膚傷口，肌肉部分破損。對(duì)該患者處理錯(cuò)誤的是

A.清創(chuàng)后一期縫合傷口

B.擴(kuò)創(chuàng)、引流后延期縫合

C.同時(shí)應(yīng)用抗生素和TAT

D.清創(chuàng)時(shí)探查深部組織損傷情況

E.傷口近心端扎止血帶，送醫(yī)院

104.男，32歲。后背及雙上臂沸水燙傷4小時(shí)。查體：T 37.4℃，P 100次/min，R 20次/min，BP130/90mmHg，意識(shí)清楚，后背及雙上臂背側(cè)紅腫明顯，大量水皰，基底發(fā)紅，疼痛明顯。該患者皮膚燒傷的深度和分度為

A.淺Ⅱ度中度燒傷

B.深Ⅱ度輕度燒傷

C.深Ⅱ度重度燒傷

D.淺Ⅱ度輕度燒傷

E.深Ⅱ度中度燒傷

105.女，32歲。大面積燒傷入院治療14天后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，膿痰，痰呈藍(lán)綠色，一般情況惡化，考慮患者感染的是

A.大腸埃希菌

B.克雷伯菌

C.銅綠假單胞菌

D.鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

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