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男性，65歲，既往體健，近期發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無痛，活動較好，活檢為轉(zhuǎn)移性腺癌。

檢查確診為胃小彎側(cè)腺癌，該病人的治療原則是

A、手術+化療

B、姑息性胃腸吻合術

C、放射治療

D、根治性胃大部切除，左鎖骨上淋巴結(jié)清除術

E、全胃切除

正確答案：A

答案解析：晚期胃癌可經(jīng)胸導管向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，故該患者已經(jīng)處于晚期，外科手術切除加區(qū)域淋巴結(jié)清掃是目前治療進展期胃癌的主要手段，輔助化療能使腫瘤縮小。下列情況者應行輔助化療：①進展期胃癌無論淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移者；②周圍淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。故此題選A。

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