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詳情各位2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生請注意!新考季備考已開始,各位考生要提前做打算!小編提醒大家在記憶知識點的同時別忘了多參與模擬練習,有助于考生檢測考點掌握熟練度及實戰(zhàn)應試能力。小編專門梳理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點練習題,各位考生快來挑戰(zhàn)下你是否能答對!本篇要跟大家分享的是:病毒性肝炎類型。
【摸底練習題】女,35歲。發(fā)熱10天,體溫37.9℃,周身不適,乏力。2天后體溫恢復正常,但乏力加重,尿色變黃,伴食欲不振,腹脹。既往無肝炎病史。實驗室檢查:ALT 1008U/L,TBiL 87μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+)??笻AVIgG(+),抗HAVIgM(-)。最可能的診斷是?
A.病毒性肝炎,甲乙型病毒混合感染,急性黃疸型
B.病毒性肝炎,乙型,急性黃疸型,HAV既往感染
C.病毒性肝炎,乙型,急性黃疸型,HAV攜帶者
D.病毒性肝炎,甲型,急性黃疸型,HBV攜帶者
E.病毒性肝炎,甲型,急性黃疸型,HBV既往感染
【正確答案】B
【答案解析】A選項、B選項、C選項、D選項、E選項——HBsAg陽性反映現(xiàn)癥HBV感染,陰性不能排除HBV感染。HBeAg的存在表示病毒復制活躍且有較強的傳染性??笻BcIgM是HBV感染后較早出現(xiàn)的抗體,在發(fā)病1周即可出現(xiàn)。該患者HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+)診斷為病毒性肝炎,乙型。該患者TBiL 87μmol/L,有尿色加深的黃疸癥狀,則為急性黃疸型??笻AVIgG(+)說明既往感染過甲肝。所以診斷為病毒性肝炎,乙型,急性黃疸型,HAV既往感染。其他選項診斷與患者不符,故選B。
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