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產(chǎn)婦胎位異?!碜蠛笪唬ㄅR床醫(yī)師模考正確率49.15%)

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臨床50題二維嗎

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初產(chǎn)婦,25歲,39周妊娠,臨產(chǎn)10小時(shí),骨盆外測量正常,枕左后位,胎兒中等大小,胎心145次/分,宮口開大4cm,先露平坐骨棘,宮縮20~25〞/7~8ˊ,應(yīng)選擇的下列哪項(xiàng)處理措施 

A.抬高床尾 

B.肌注鹽酸哌替啶 

C.小劑量催產(chǎn)素靜滴,加強(qiáng)宮縮 

D.待宮口開全,行陰道助產(chǎn) 

E.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩 

【正確答案】 C 

【答案解析】 本題產(chǎn)婦胎位異常----枕左后位。處理持續(xù)性枕后位、枕橫位在骨盆無異常、胎兒不大時(shí),可以試產(chǎn)。第一產(chǎn)程:產(chǎn)程長,應(yīng)保證產(chǎn)婦充分營養(yǎng)與休息。讓產(chǎn)婦向胎腹方向側(cè)臥,以利胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方。宮縮欠佳應(yīng)盡早靜脈滴注縮宮素。宮口開全之前,囑產(chǎn)婦不要過早屏氣用力。試產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒窘迫征象,或產(chǎn)程無進(jìn)展時(shí),應(yīng)剖宮產(chǎn)。 

本題答題正確率

21

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