2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師「心血管系統(tǒng)」考前必刷36-40題

2022-07-28 11:21 醫(yī)學教育網(wǎng)

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心血管系統(tǒng)考前必刷實戰(zhàn)演練題

36.患者，女，40歲。活動后心悸、氣短5年，夜間不能平臥2周。既往有反復關(guān)節(jié)痛病史。查體：兩頰呈紫紅色，心尖部可聞及舒張期雜音。最有助于確診的檢查是
A.血培養(yǎng)＋藥敏
B.血常規(guī)
C.胸部X線片
D.超聲心動圖
E.心電圖
37.患者，男，47歲，10天前患急性前壁心肌梗死出院?，F(xiàn)因持續(xù)性胸痛再次就診，吸氣時胸痛加重，與上次心肌梗死的胸痛明顯不同，仰臥位加重。坐位或前傾位減輕。查體：血壓正常，T 37.5℃，可聞及心包摩擦音。右肺底部叩濁，呼吸音減弱，胸部X線片示：右側(cè)胸腔少量積液。WBC 11×10⁹/L，血沉28mm/h。最可能的診斷是
A.心肌梗死　　　　　
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.變異型心絞痛
D.肺栓塞
E.心肌梗死后綜合征
38.男，38歲。1年來活動后氣促，伴腹脹及雙下肢水腫。自述既往無不適，生活工作正常。查體：BP 100/60mmHg，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及濕性啰音，心界向兩側(cè)擴大，S₁減弱，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。該患者最可能的診斷是
A.擴張型心肌病
B.風濕性心臟病
C.縮窄性心包炎
D.冠心病
E.肥厚型心肌病
39.患者，60歲，冠心病，突然心悸、氣促、大汗。查體：BP 80/60mmHg。心率180次/min，節(jié)律輕度不規(guī)則，心電圖示：室性心動過速。該患者的治療應(yīng)首選
A.普萘洛爾
B.普羅帕酮
C.胺碘酮
D.非同步直流電復律
E.同步直流電復律
40.女性，48歲，患擴張型心肌病，6分鐘步行測試行走140米。該患者的心功能評級應(yīng)屬于
A.中度心功能不全
B.心功能代償正常
C.重度心功能不全
D.極重度心功能不全
E.輕度心功能不全
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