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內(nèi)分泌系統(tǒng)經(jīng)典例題
21.女,45歲。甲狀腺癌根治術(shù)后1天。感覺面部針刺樣麻木,間斷手足抽搐。正確的處理措施是
A.口服葡萄糖酸鈣
B.靜脈注射鈣劑
C.氣管切開
D.口服維生素D3
E.傷口切開
22.女,35歲。頸前包塊8年,心慌、氣短、怕熱、多汗半年。查體:P 110次/分,BP 160/70mmHg。無突眼,甲狀腺觸及多個結(jié)節(jié),中等硬度,表面光滑,隨吞咽可上下移動。實驗室檢查:T3、T4增高,TSH降低,TPOAb均陰性。最可能的診斷是
A.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢
C.甲狀腺自主功能腺癌
D.單純性甲狀腺腫
E.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥
23.女,31歲。1周前出現(xiàn)頸部痛和低熱,未加注意,癥狀加重后來門診檢查,發(fā)現(xiàn)甲狀腺明顯腫大,觸之疼痛,有結(jié)節(jié),首先考慮的是
A.Graves病
B.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
C.亞急性甲狀腺炎
D.甲狀腺腫
E.甲狀腺癌
24.男,59歲。2型糖尿病病史7年,口服格列本脲15mg/d和二甲雙胍2.0g/d治療。8個月前眼底檢查可見微血管瘤、出血和硬性滲出。近1個月來視力明顯減退,眼底檢查可見視網(wǎng)膜新生血管形成和玻璃體積血。BP 160/100mmHg,BMI 28.4空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小時血糖14.6mmol/L,糖化血紅蛋白7.6%.對該患者糖尿病的治療應(yīng)調(diào)整為
A.格列本脲加量
B.改用胰島素
C.二甲雙胍加量
D.加用噻唑烷二酮類藥
E.加用a-葡萄糖苷酶抑制劑
25.男,59歲。2型糖尿病12年??崭寡?.6mmol/L,餐后2小時血糖14.6mmol/L,糖化血紅蛋白7.06%。3年前眼底檢查可見微血管瘤和出血,近2月來視力明顯減退,眼底檢查可見新生血管和玻璃體出血。目前糖尿病視網(wǎng)膜病變已進(jìn)展為
A.Ⅱ期
B.Ⅲ期
C.Ⅳ期
D.Ⅵ期
E.Ⅶ期
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