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心肌疾病-擴張型心肌病(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元A2型49題)

2022-04-19 13:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心肌疾病-擴張型心肌?。?a href="http://serviciosjt.com/linchuangyishi/" target="_blank" title="臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師" class="hotLink">臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元A2型49題)如下,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生設置了在線??枷到y(tǒng)一套卷,四個單元共計600道題,下面是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元??碱},大家可在線查看。點擊立即參與測評>>

第二單元:2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線??嫉诙卧?荚囶}(150道)

第二單元

49、男,42歲,勞累時心悸、氣短2年,腹脹、尿少3天。入院診斷為擴張型心肌病,心功能Ⅳ級。胸部X線示心影明顯增大,心胸比值60%,肺淤血。心電圖示心率96次/分,心房顫動。血清鉀6.5mmol/L。血清鈉130mmol/L。該患者不宜應用

A、硝普鈉

B、呋塞米(速尿)

C、螺內(nèi)酯(安體舒通)

D、地高辛

E、阿司匹林

正確答案:C

答案解析:擴張型心肌病的治療原則是,針對充血性心力衰竭和各種心律失常,一般是限制體力勞動,低鹽飲食,應用洋地黃(地高辛)和利尿藥。此外常用擴血管藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑等長期口服。硝普鈉可以擴血管,呋塞米可以利尿排鉀,阿司匹林可以預防血栓。而螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥,會造成血鉀增高,考慮患者血清鉀6.5mmol/L,已經(jīng)大于正常范圍,所以不宜應用,故選C。

關聯(lián)考點:心肌疾病-擴張型心肌病

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信息配圖3

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