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AD病診斷檢查-2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考生來做摸底練習(xí)題!

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2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(二試)將于11月開考,各位考生在記憶知識點的同時別忘了多參與模擬練習(xí),有助于考生檢測考點掌握熟練度及實戰(zhàn)應(yīng)試能力。小編專門梳理了經(jīng)典考點AD病診斷檢查擬練習(xí)題,各位考生快來挑戰(zhàn)下你是否能答對!

【考點練習(xí)女,78歲,小學(xué)文化程度。無特殊個人史。進行性記憶減退5年,并有淡漠、語言極少、夜間哭鬧。尚能獨自進食,室內(nèi)活動,但穿衣、洗澡均需人幫助。為明確診斷,最有價值的檢查是?

A.腦脊液Aβ42水平

B.血磷酸化tau蛋白水平

C.頭增強MRI

D.腦電圖

E.血Aβ42水平

【正確答案】A

【答案解析】

A選項、B選項、E選項——題干內(nèi)容顯示為慢性進行性認知功能衰退,已達到嚴(yán)重程度的癡呆。由于患者無特殊個人史,以記憶損害最為突出,故提示為AD。AD病因診斷中最具價值的是生物標(biāo)志,即腦脊液的Aβ42和磷酸化tau蛋白或是Aβ蛋白的PET顯像(A選項)。而血中Aβ42和磷酸化tau蛋白水平對AD的診斷價值未被證實(B選項、E選項),故選A。

C選項——臨床常用的CT/MRI檢查,沒有特異性,主要用于排除其他疾病。頭顱MRI檢查顯示雙側(cè)顳葉、海馬萎縮。

D選項——AD的腦電圖改變?nèi)狈μ禺愋?,主要是波幅降低和α?jié)律減慢,重者為較廣泛的θ活動,以額、頂葉明顯。晚期則表現(xiàn)為彌漫性慢波。

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