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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題——吸痰術(shù)(基本操作項(xiàng)目)

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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題——吸痰術(shù)(基本操作項(xiàng)目)

1.洗手、戴口罩。

2.備齊用物,攜至患者床旁,核對(duì),向患者解釋操作目的與合作方法。

3.接上電源,打開(kāi)開(kāi)關(guān),檢查吸引器的性能是否良好,連接是否正確。

4.根據(jù)病人情況及痰液粘稠度調(diào)節(jié)負(fù)壓,吸引器負(fù)壓壓力一般調(diào)節(jié)為40.0~53.3KPa,用生理鹽水試吸,檢查導(dǎo)管是否通暢。

5.將患者頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè),昏迷病人可用壓舌板或開(kāi)口器幫助患者張口。一手將導(dǎo)管末端折疊(連接玻璃接管處),以免負(fù)壓吸附粘膜,引起損傷。另一手用無(wú)菌持物鉗持吸痰導(dǎo)管頭端插入病人口腔咽部,腳踩吸引器開(kāi)關(guān),放松導(dǎo)管末端,先將口腔咽喉部分泌物吸凈,然后更換吸痰管,在患者吸氣時(shí)順勢(shì)將吸痰管經(jīng)咽喉插入氣管達(dá)一定深度(約15cm),將吸痰管自深部向上提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸凈痰液。每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15s,以免病人缺氧。

6.如從口腔吸痰有困難者,可從鼻腔抽吸;氣管插管或氣管切開(kāi)者,可由氣管插管或氣管套管內(nèi)吸痰,需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。

7.在吸痰過(guò)程中,隨時(shí)擦凈噴出的分泌物,觀察吸痰前后呼吸頻率的改變,同時(shí)注意吸出物的性狀、量及顏色等,作好記錄。

8.吸痰畢,關(guān)上吸引開(kāi)關(guān),將吸痰管浸泡消毒,并將吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的試管內(nèi)浸泡。

9.觀察患者呼吸是否改善,協(xié)助患者取舒適臥位,整理用物。

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