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2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考生報(bào)名后入學(xué)測試31-40題

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31.患者男,25歲。腰痛2年。有過2次左眼虹膜炎發(fā)作。查體:左足跟輕度腫脹,壓痛(+);右膝腫脹及壓痛(+),浮髕試驗(yàn)(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:HLA-B27(+),血沉32mm/h。最可能的診斷是

A.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎     

B.白塞病

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎     

D.強(qiáng)直性脊柱炎

E.感染性關(guān)節(jié)炎


32.女,40歲。體重50kg,軀干后、臀部及會(huì)陰區(qū)淺Ⅱo至深Ⅱo燒傷。該患者第1個(gè)8小時(shí)需補(bǔ)充鹽水

A.500ml

B.1000ml

C.2750ml

D.3500ml

E.2000ml


33.男,62歲。體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白4個(gè)月。既往糖尿病史8年,2年前因糖尿病視網(wǎng)膜病變行激光治療,高血壓病史5年。查體:BP 150/80mmHg,雙下肢輕度凹陷水腫。尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞(-)。尿蛋白定量2.6g/d。該患者蛋白尿的分類首先考慮為

A.溢出性蛋白尿    

B.腎小球性蛋白尿

C.分泌性蛋白尿    

D.組織性蛋白尿

E.腎小管性蛋白尿


(34~35題共用題干)

男,28歲。6小時(shí)前從4米高處墜落,不能站立行走。查體:左小腿明顯腫脹,中段畸形,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,皮膚溫度較對側(cè)降低,被動(dòng)屈伸足趾時(shí)疼痛加重。

34.下列治療方法首選的是

A.鎮(zhèn)痛劑,激素治療     

B.小腿石膏托固定

C.筋膜室切口減壓         

D.小夾板固定

E.跟骨結(jié)節(jié)骨牽引


35.此類臨床發(fā)現(xiàn)的最主要原因是

A.脛腓骨骨折不穩(wěn)定

B.骨折壓迫動(dòng)脈影響血供

C.骨折壓迫靜脈影響血流

D.骨筋膜室內(nèi)壓力增高

E.小腿部廣泛組織挫傷


(36~37題共用題干)患者,男,29歲。尿頻、尿急、尿痛2年,癥狀加重時(shí)有終末血尿,小便6~10次/日。尿沉渣檢查:膿細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(++)。尿液普通細(xì)菌培養(yǎng)(-)。腹部平片未見明顯異常。

36.患者最可能的診斷是

A.慢性膀胱炎  

B.慢性腎盂腎炎

C.腎癌     

D.腎結(jié)核

E.尿道炎


37.對該患者治療方案的選擇有決定性意義的檢查是

A.尿沉渣涂片抗酸染色檢查

B.尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)

C.尿路平片

D.靜脈尿路造影

E.腎臟MRI檢查


(38~40題共用題干)患者,女,55歲。1周前無意中發(fā)現(xiàn)右乳腺外上象限腫塊,大小約3cm×3cm×4cm,邊界不清,局部皮膚凹陷,右腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。

38.該患者最可能的診斷是

A.乳腺纖維腺瘤   

B.乳腺癌

C.乳腺囊性增生癥  

D.乳腺肉瘤

E.乳腺結(jié)核


39.若最后確診為上述疾病,患者希望保留乳腺,則術(shù)后必不可少的治療是

A.內(nèi)分泌治療

B.放射治療

C.化學(xué)治療

D.生物治療

E.中醫(yī)中藥治療


40.術(shù)后病理免疫組化結(jié)果顯示HER2強(qiáng)陽性,其后續(xù)治療首選

A.三苯氧胺

B.CMF方案化療

C.CAF方案化療

D.曲妥珠單抗

E.阿那曲唑

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