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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《泌尿系統(tǒng)》科目高頻考點(diǎn)速記1-10條

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高頻考點(diǎn):

1.原發(fā)性腎小球疾病的臨床分類:(1)急性腎小球腎炎。(2)急進(jìn)性腎小球腎炎。(3)慢性腎小球腎炎。(4)無(wú)癥狀性蛋白尿和/或血尿。(5)腎病綜合征。

2.原發(fā)性腎小球疾病的病理分類:

(1)輕微病變性腎小球病。

(2)局灶性節(jié)段性腎小球病。

(3)彌漫性腎小球腎炎

1)膜性腎病。

2)增生性腎炎:①系膜增生性腎小球腎炎;②毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎;③系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎;④新月體性腎小球腎炎

3)硬化性腎小球腎炎。

(4)未分類的腎小球腎炎

3.前列腺增生首選檢查:直腸指診

4.尿三杯試驗(yàn)可以幫助判斷是否為全程血尿。初段血尿提示前尿道病變,終末血尿提示膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道損傷,全程血尿提示膀胱或其以上部位損傷。

5.蛋白尿:尿蛋白大于150mg/d,超過(guò)3.5g/d稱為大量蛋白尿。

6.老年男性常見(jiàn)前列腺增生。尿頻夜間更常見(jiàn),進(jìn)行性排尿困難。

7.蛋白尿原因:

(1)腎小球性蛋白尿——內(nèi)皮細(xì)胞間隙增寬——中+大分子量

(2)腎小管性蛋白尿——小分子量(β2-MG)

(3)溢出性蛋白尿——尿蛋白>1g/d,小分子量(本周蛋白)

(4)分泌性及組織性蛋白尿由于腎及泌尿道本身結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)或其分泌排泄的蛋白質(zhì)混入尿中所致。

8.急性腎小球腎炎病因:β溶血性鏈球菌。

9.急性腎小球腎炎血尿、蛋白尿、水腫和高血壓

10.急性腎小球腎炎多見(jiàn)于鏈球菌感染后。多見(jiàn)于兒童。起病初期血清補(bǔ)體C3下降,于8周內(nèi)漸恢復(fù)正常,對(duì)提示急性腎炎意義很大。

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