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正確率達到37%~40%的錯題合集——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元

2021-09-06 20:28 醫(yī)學教育網
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查看匯總正確率<50%!2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模考測評易錯考點/試題匯總

1.不符合病毒性心肌炎體征的是 

A.第一心音增強 

B.心率增快與體溫升高不相符 

C.可有心包摩擦音 

D.可有舒張期奔馬律 

E.心律失常多見 

【正確答案】 A 

【答案解析】 病毒性心肌炎可見與發(fā)熱程度不平行的心動過速。病毒性心肌炎時,心肌收縮力下降,心尖部第一心音明顯減弱,不會出現(xiàn)第一心音增強。重癥心肌炎可出現(xiàn)舒張早期奔馬律。心肌炎累及心包時,可出現(xiàn)心包摩擦音。心肌炎累及心臟起搏和傳導系統(tǒng)時,可出現(xiàn)各種類型的心律失常,其中以室性期前收縮最常見。 

本題知識點

本題正確率

病毒性心肌炎

37.33%

2.男性,22歲,因受涼后寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴咳嗽、咳痰5天就診。查體:T 39.3℃,P 90次/分,R 24次/分。右下肺可聞及管狀呼吸音。WBC 12.3×109/L,N 95%。X線胸片提示:大片炎癥浸潤影,該患者最可能的診斷是 

A.干酪性肺炎 

B.肺炎球菌肺炎 

C.肺炎桿菌肺炎 

D.肺炎支原體肺炎 

E.金黃色葡萄球菌肺炎 

【正確答案】 B 

【答案解析】 肺炎球菌肺炎是肺炎鏈球菌感染引起,突然起病,寒戰(zhàn)高熱伴咳嗽、咳痰。查體可有肺實變征如支氣管呼吸音或細濕啰音等體征。血白細胞總數(shù)和中性粒細胞增高。胸片提示大葉性炎性病變,故本題應選B。干酪性肺炎常為低熱,痰中易找到結核菌。肺炎桿菌肺炎咳血性膿痰或磚紅色膠凍狀痰。肺炎支原體肺炎常為低熱、陣發(fā)干咳,肺部體征不明顯。金黃色葡萄球菌肺炎感染中毒癥狀重??赛S黏膿性痰或膿血痰。  

本題知識點

本題正確率

肺炎

38.25%

3.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是 

A.急性腎功能不全 

B.低血容量性休克 

C.低鈉、低鉀、低鈣血癥 

D.呼吸道感染 

E.高凝狀態(tài)及血栓形成 

【正確答案】 D 

【答案解析】 腎病綜合征的并發(fā)癥包括感染,血栓和栓塞并發(fā)癥,急性腎衰竭,蛋白質及脂肪代謝紊亂,其中最常見的是呼吸道感染。 

本題知識點

本題正確率

腎小球病-腎病綜合征

40.17%

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