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慢性炎癥的類型和病理變化是2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病理學(xué)科目涉及到的考點,了解慢性炎癥的病理特點,要知道病灶內(nèi)浸潤的細(xì)胞都有哪些,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料,詳情如下:
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】
1.慢性炎癥以增生為主——較明顯的纖維結(jié)締組織和上皮細(xì)胞、腺體及實質(zhì)細(xì)胞的增生,以替代和修復(fù)損傷的組織。
2.變質(zhì)(變性壞死)和滲出病變輕微。浸潤細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞。單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個重要特征。
3.慢性肉芽腫主要成分:上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。
(1)上皮樣細(xì)胞:體積較大,胞質(zhì)豐富,核圓形或卵圓形,空泡狀,核內(nèi)有1~2個核仁;胞質(zhì)界限不清。
(2)多核巨細(xì)胞:由上皮樣細(xì)胞融合而成,體積大,細(xì)胞核數(shù)目可達(dá)數(shù)十個甚至數(shù)百個,其功能與上皮樣細(xì)胞相似。
1)細(xì)胞核排列在細(xì)胞周邊:Langhans巨細(xì)胞。
2)細(xì)胞核散在分布在胞質(zhì)內(nèi):異物巨細(xì)胞。
最具有代表性的肉芽腫——結(jié)核性肉芽腫,又稱結(jié)核結(jié)節(jié):中心為干酪樣壞死,周圍有上皮樣細(xì)胞呈放射狀排列,并見Langhans巨細(xì)胞,外層可見淋巴細(xì)胞及纖維結(jié)締組織包繞。
【易錯易混辨析】
急性炎癥組織以中性粒細(xì)胞浸潤為主;慢性炎癥、肉芽腫性炎癥以單核巨噬細(xì)胞為主;寄生蟲感染和過敏以嗜酸性粒細(xì)胞為主;病毒感染常以淋巴細(xì)胞浸潤為主。
【知識點隨手練】
一、A1型題選擇題
1.慢性炎癥中較常見的炎細(xì)胞是
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜堿粒細(xì)胞
C.嗜酸粒細(xì)胞
D.單核巨噬細(xì)胞
E.肥大細(xì)胞
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型題選擇題
1.D
【答案解析】慢性炎癥不同于急性炎癥,一般表現(xiàn)為活動性炎癥、組織破壞和修復(fù)炎癥反應(yīng)同時出現(xiàn)。單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)激活是慢性炎癥的一個重要特征。
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