免疫球蛋白是2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)免疫學(xué)科目可能涉及到的考點(diǎn)，本章需要了解免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)和分類；要知道抗原抗體的結(jié)合部位，獨(dú)特位和獨(dú)特型各指什么，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

【考頻指數(shù)】★

【考點(diǎn)精講】

1.免疫球蛋白和抗體（2019調(diào)整）

2.免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)和功能（2019調(diào)整）

4.各類免疫球蛋白的主要功能特點(diǎn)（2019調(diào)整）

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.抗體與抗原結(jié)合的部位是

A.VL和VH區(qū)

B.CHl區(qū)

C.鉸鏈區(qū)

D.CH3區(qū)

E.CD4區(qū)

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】Ig不同的功能區(qū)具有相應(yīng)的生物學(xué)功能：

（1）VH和VL是與抗原結(jié)合的部位，是V區(qū)中與抗原決定簇互補(bǔ)結(jié)合的部位；

（2）CL和CH1帶有同種異型的遺傳標(biāo)記；

（3）CH2是補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)，參與補(bǔ)體激活；母體的IgG可借助CH2區(qū)通過胎盤主動傳遞到胎兒體內(nèi)；

（4）CH3具有與細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合的功能；

（5）IgE的CH4可與肥大細(xì)胞結(jié)合，參與Ⅰ型超敏反應(yīng)。

在Ig的CH1和CH2之間有一個(gè)能自由折疊的區(qū)域，即鉸鏈區(qū)。鉸鏈區(qū)所含氨基酸殘基數(shù)目不等，此區(qū)段富含脯氨酸和雙巰鍵，易于發(fā)生伸展和轉(zhuǎn)動，因而

①當(dāng)免疫球蛋白與抗原結(jié)合時(shí)，此區(qū)便發(fā)生轉(zhuǎn)動，使抗體分子上的兩個(gè)抗原結(jié)合位點(diǎn)更好地與抗原決定簇相結(jié)合；

②易于蛋白酶接近，故此區(qū)對蛋白酶敏感，使Ig易被蛋白酶水解；

③抗體與抗原結(jié)合使免疫球蛋白變構(gòu)，暴露補(bǔ)體結(jié)合位點(diǎn)，為補(bǔ)體活化創(chuàng)造了條件。

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