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2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)”考點(diǎn):細(xì)菌的感染與免疫!

細(xì)菌的感染與免疫是2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)”涉及到的考點(diǎn),細(xì)菌感染要了解其侵襲性和毒性,其中重點(diǎn)是內(nèi)外毒素的區(qū)別,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了考試中可能涉及的知識點(diǎn),詳情如下:

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.細(xì)菌內(nèi)毒素與外毒素的區(qū)別

細(xì)菌內(nèi)毒素與外毒素的區(qū)別

2.固有免疫(非特異性免疫)的組成(簡化版)

(1)屏障結(jié)構(gòu)——皮膚、血腦、胎盤

(2)吞噬細(xì)胞——中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞(完全吞噬——殺死細(xì)菌;不完全吞噬——不殺死,攜帶)

(3)體液因素——補(bǔ)體、溶菌酶

(4)細(xì)胞因子——白介素、干擾素、腫瘤壞死因子

3.細(xì)菌感染免疫特點(diǎn)(簡化版)

(1)胞外菌——體液免疫(多種細(xì)菌)

(2)胞內(nèi)菌——細(xì)胞免疫(結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、布魯菌、軍團(tuán)菌)

(3)外毒素——抗毒素免疫(霍亂弧菌、白喉?xiàng)U菌和破傷風(fēng)梭菌)

4.幾個重要的概念(易混)

細(xì)菌的感染與免疫

5.醫(yī)院感染的微生態(tài)特征(2019新增):①大多為機(jī)會致病菌;②常具有耐藥性;③常發(fā)生種類的變遷。

【易錯易混辨析】

上述內(nèi)外毒素區(qū)別的表格中,要注意毒性和抗原性兩項(xiàng),這兩處容易混淆,可以簡單理解為“內(nèi)弱外強(qiáng)的特點(diǎn)”在此基礎(chǔ)上展開記憶會更容易一些。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.構(gòu)成細(xì)菌毒力的是

A.基本結(jié)構(gòu)

B.侵襲力和毒素

C.特殊結(jié)構(gòu)

D.侵入機(jī)體的途徑

E.分解代謝產(chǎn)物

2.下述哪項(xiàng)符合內(nèi)毒素的特點(diǎn)

A.主要來源于革蘭陽性菌

B.化學(xué)成分以蛋白質(zhì)為主

C.不穩(wěn)定,不耐熱

D.刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體作用弱

E.對組織細(xì)胞有高度選擇性

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

1.B

【答案解析】侵襲力——病原體在機(jī)體擴(kuò)散的能力;毒素——內(nèi)毒素和外毒素。

2.D

【答案解析】內(nèi)毒素的抗原性的特點(diǎn)是刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,作用弱,其他選項(xiàng)均為外毒素的特點(diǎn)。

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