APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666

2張表幫你搞定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試脊柱骨折考點!

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預(yù)約>> 有問必答>> 報考測評>>

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中脊柱骨折考點較多,歷年考試出題頻率較大,相比其他部位骨折,分類較多,考點相對較難,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了脊柱骨折的具體考點,幫助考生順利復(fù)習(xí):

解剖7塊頸椎(脊髓)

12塊胸椎(胸髓)

5塊腰椎(腰髓)

1塊骶尾椎

頸椎骨折特點
屈曲型損傷1.壓縮型骨折:多見于骨質(zhì)疏松

2.骨折-脫位:過度屈曲導(dǎo)致后縱韌帶斷裂,暴力使脫位椎體的下關(guān)節(jié)突移行于下位椎體上關(guān)節(jié)突前方(關(guān)節(jié)突交鎖)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

垂直壓縮型損傷1.Jefferson骨折:(第一頸椎)寰椎的前、后弓雙側(cè)骨折,X線很難發(fā)現(xiàn)骨折線,CT可以顯示骨折部位、數(shù)量及移位(椎體的水平狀撕裂)

2.爆裂骨折:下頸椎(C3-C7)粉碎性骨折,C5、C6多見,四肢癱瘓率高達80%以上

過伸損傷1.無骨折-脫位的過伸損傷:外傷時頸部過伸,特征性體征可見額面部有外傷

2.樞椎椎弓骨折:多見于縊死者

齒狀突骨折骨折機制不明確

胸腰椎骨折分類

Denis分型(穩(wěn)定性)特點
穩(wěn)定型骨折輕度或中度的壓縮骨折,脊柱的后柱完整(單純橫突、棘突、椎板骨折
不穩(wěn)定型骨折三柱中有兩柱骨折、爆裂骨折、累及前中后三柱的骨折-脫位(常伴有神經(jīng)損傷)
形態(tài)分型

Chance骨折

1.經(jīng)椎體、椎弓、棘突的橫向骨折

2.也可是前后縱韌帶-椎間盤-后柱韌帶部分的損傷

壓縮骨折椎體前方受壓縮
爆裂骨折椎體粉碎性骨折骨折塊向四周移位,后移位可壓迫脊髓、神經(jīng)
骨折-脫位脊柱骨折并脫位是椎體向前或向后的移位,可伴有關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位或骨折
臨床表現(xiàn)1.局部疼痛

2.站立及翻身困難

3.腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng),使腸蠕動減慢,可出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀

4.如有癱瘓,表現(xiàn)為雙下肢感覺、運動障礙

影像學(xué)檢查X線:首選

CT:椎體骨折情況,有無碎骨片突出于椎管內(nèi)

MRI:脊髓神經(jīng)損傷

搬運三人平托(頸部固定、嚴禁一人抬頭、一人抬腳)
首選牽引+固定
脊髓損傷糖皮質(zhì)激素(減輕水腫)
手術(shù)1.頸、胸、腰椎骨折脫位有關(guān)節(jié)突交鎖

2.骨折碎片進入椎管內(nèi)壓迫脊髓

3.截癱平面不斷上升

4.非手術(shù)治療效果不佳

胸腰椎Chance骨折是指()

A.脊柱骨折脫位

B.不穩(wěn)定性爆裂骨折

C.屈曲型損傷

D.椎體水平狀撕裂損傷

E.單純性壓縮骨折

正確答案:D

男性29歲,幾小時前高處墜落,腰部疼痛,活動受限,不能站立行走,為明確有無合并神經(jīng)損傷,最有意義的體格檢查是()

A腰部過伸試驗B.直腿抬高試驗

C.椎旁肌按壓D.棘突按壓

E.雙下肢感覺運動

正確答案:E

為明確是否有骨折,首選的影像學(xué)檢查是()

A.CT

B.MRI

C.X線

D.B超

E.以上都對

正確答案:C

男25歲,不慎高處墜落,腰部劇烈疼痛,雙下肢感覺、運動障礙,大小便失禁,現(xiàn)場正確處理方法是()

A.單人摟抱法

B.雙人摟抱法

C.側(cè)臥搬運法

D.平托或滾動法

E.背馱法

正確答案:D

編輯推薦:

【考情分析】2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試回顧及2021年考試預(yù)測

【打卡做題】2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)試題精選練習(xí)匯總

2021年想要順利拿到臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,這篇攻略一定要看!

2021年全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)班哪個好?現(xiàn)購課買一贈一!

以上關(guān)于“2張表幫你搞定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試脊柱骨折考點!”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處,違者將追究法律責(zé)任〗

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

折疊
您有一次專屬抽獎機會
可優(yōu)惠~
領(lǐng)取
優(yōu)惠
注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進行計算
恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
去選課
已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看