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(一)病理類型
1.腸息肉
(1)新生物性息肉——腺瘤性息肉——公認的癌前病變。
①管狀腺瘤(最多見);②絨毛狀腺瘤;③管狀絨毛狀腺瘤
絨毛狀成分越多,癌變可能性越大。
(2)非腫瘤性息肉:
①幼年性息肉:儲留性囊腔——錯構瘤;
②炎性息肉:潰瘍性結腸炎、克羅恩病、血吸蟲病、腸阿米巴等慢性炎癥刺激所形成。
2.腸息肉病——在腸道廣泛出現(xiàn)數(shù)目多于100顆的息肉。
(1)家族性腺瘤性息肉病:
青春發(fā)育期出現(xiàn),癌變傾向性很大。
(2)腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤
(Gardner綜合征):與遺傳有關,癌變傾向明顯,30~40歲。
(3)色素沉著息肉綜合征(PeutzJeghers綜合征):錯構瘤。
家族性腺瘤性息肉病
①多發(fā)性,腺瘤>100個;
②多形性,管狀、絨毛狀、混合腺瘤;
③癌變傾向性很大。
Gardner綜合征
①腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤;
②與遺傳有關;
③癌變傾向明顯。
Peutz-Jeghers綜合征
黑斑息肉病
口腔黏膜、口唇、口周及雙手指掌黑色素沉著
錯構瘤
(二)臨床表現(xiàn)
1.腸道刺激癥狀:腹瀉或排便次數(shù)增多,黏液膿血便。
2.大便帶血。
3.腸梗阻及腸套疊。
4.直腸息肉——間歇性便血、肛門可復性腫塊、便頻、里急后重及便不盡感。
直腸息肉——直腸指診;
結腸鏡——明確診斷。
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