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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第四單元考試測評題及答案解析(三)

2020-05-07 12:17 醫(yī)學教育網
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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第四單元基礎測評試題及答案解析(一)

基礎測評——2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第四單元模擬試題(二)

2、患者,27歲。早孕7周,行人工流產術中,患者突然惡心,出冷汗,查體:面色蒼白,BP70/50mmHg,P60次/分。

<100>、該患者首先考慮為

A、子宮穿孔

B、羊水栓塞

C、空氣栓塞

D、人流反應綜合征

E、漏吸

【正確答案】D

【答案解析】人工流產綜合反應:指受術者在人工流產術中或手術結束時出現(xiàn)心動過緩、心律紊亂、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶,甚至發(fā)生昏厥和抽搐。其發(fā)生主要由于宮頸和子宮遭受機械性刺激引起迷走神經興奮所致,并與孕婦精神緊張,不能耐受宮頸擴張、牽拉和過高的負壓有關。

<101>、該患者下一步處置為

A、阿托品0.5mgim

B、異丙嗪25mgim

C、氯丙嗪25mgim

D、杜冷丁50mgim

E、杜、非半量肌注

【正確答案】A

【答案解析】一旦出現(xiàn)心率減慢,靜脈注射阿托品0.5~1mg,效果滿意。

3、女,50歲。主訴排便時陰道脫出一物塊,檢查見用力時陰道前壁膨出,宮頸延長,宮頸外口露于陰道口外,宮體仍在陰道內,后傾屈,附件未捫及。

<102>、本例應診斷為

A、子宮脫垂Ⅰ度合并膀胱膨出

B、陰道前壁膨出

C、陰道后壁膨出

D、子宮脫垂Ⅱ度重

E、子宮脫垂Ⅱ度輕

【正確答案】E

【答案解析】子宮脫垂分度:Ⅰ度輕:子宮頸距離處女膜緣少于4cm但未達處女膜緣。Ⅰ度重:子宮頸已達處女膜緣,于陰道口即可見到。Ⅱ度輕,子宮頸已脫出陰道口外,但宮體尚在陰道內,Ⅱ度重,子宮頸及部分子宮體已脫出于陰道口外。Ⅲ度,子宮頸及子宮體全部脫出于陰道口外。

<103>、本例選擇恰當?shù)氖中g為

A、Manchester手術

B、陰道前后壁修補術

C、陰式子宮全切除術

D、陰式子宮全切除術+陰道壁修補術

E、經腹子宮全切除術

【正確答案】D

【答案解析】Manchester手術,適用于年齡較輕、宮頸延長、需要保留子宮的Ⅱ度、Ⅲ度子宮脫垂伴陰道前、后壁脫垂患者,而經陰道子宮全切除及陰道前后壁修補術,適用于Ⅱ度、Ⅲ度子宮脫垂伴陰道前、后壁脫垂、年齡較大、不需保留子宮的患者。

4、女性,45歲。白帶增多伴腥臭味1個月,婦科檢查見陰道分泌物呈稀薄灰白色。鏡檢發(fā)現(xiàn)線索細胞,胺臭味試驗陽性。

<104>、最可能的診斷是

A、滴蟲陰道炎

B、念珠菌陰道炎

C、細菌性陰道病

D、衣原體性陰道炎

E、老年性性陰道炎

【正確答案】C

【答案解析】①勻質、稀薄、灰白色陰道分泌物,可有臭味或魚腥味;②陰道pH>4.5;③胺臭味試驗陽性;④線索細胞陽性。4條中有3條陽性即可臨床診斷細菌性陰道病。

<105>、最常見的病原體是

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、加德納爾菌

E、沙眼衣原體

【正確答案】D

【答案解析】細菌性陰道病是育齡婦女最常見的陰道感染性疾病,為陰道內正常菌群失調所致。是一種由加德納爾菌、各種厭氧菌及支原體等引起的混合性感染。

<106>、治療措施不正確的的是

A、治療后無癥狀者不需常規(guī)隨訪

B、克林霉素軟膏陰道涂布

C、性伴侶無需常規(guī)治療

D、堿性沖洗液陰道沖洗

E、首選甲硝唑口服,每日2~3次,連用7日

【正確答案】D

【答案解析】全身用藥首選甲硝唑治療,每次0.4g,每日2次,7日為1療程或替硝唑2g,口服,每日1次,連服3日。亦可用克林霉素片0.3g,每日2次,7日為1療程。

局部用藥甲硝唑軟膏或甲硝唑泡騰片,每晚陰道用藥,用7~10日;或2%克林霉素軟膏,涂陰道,每晚1次,用7日。

性伴侶的治療性伴侶不需常規(guī)治療,但對于反復發(fā)作的患者應同時進行治療。

妊娠期處理全身用藥,用法同非孕期。

細菌性陰道病應用酸性沖洗液陰道沖洗,幫助恢復陰道正常的酸性環(huán)境。

5、患者,女,26歲,肥胖、多毛,婚后3年未避孕未孕,月經3~4/50~60天,量少。

<107>、最可能的診斷是

A、高催乳素血癥

B、多囊卵巢綜合征

C、Sheehan綜合征

D、Asherman綜合征

E、空蝶鞍綜合征

【正確答案】B

【答案解析】多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)

1.月經失調與不孕:無排卵性功血、月經量少、稀發(fā)或繼發(fā)性閉經,不孕。

2.多毛、痤瘡:不同程度的多毛,陰毛分布呈男性型,伴有面部痤瘡。

3.肥胖:患者中肥胖的發(fā)生率約50%。

4.黑棘皮癥呈對稱性,但非特異性表現(xiàn)?;颊哂胁辉小⒃陆浳蓙y、多毛、肥胖,均為多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn),故考慮多囊卵巢綜合征的可能性大。

<108>、為明確診斷,最有意義的檢查是

A、陰道鏡檢

B、輸卵管通液術

C、內分泌檢查

D、頭部CT

E、子宮內膜活檢

【正確答案】C

【答案解析】內分泌檢查符合LH/FSH≥2、高雄激素血癥、胰島素抵抗和高胰島素血癥、雌酮/雌二醇比例倒置可確診。

<109>、關于其治療,說法錯誤的是

A、應糾正肥胖

B、可用枸櫞酸氯米芬促排卵治療

C、應采用綜合性抗雄激素藥物降低血雄激素水平

D、首選腹腔鏡手術

E、其近期治療目的是糾正月經紊亂,建立排卵性月經周期,改善生殖功能,達到妊娠目的

【正確答案】D

【答案解析】治療上應以藥物促排卵和降低雄激素為主,腹腔鏡手術適用于藥物促排卵無效者,而非首選。

6、患兒,男,4歲,幾天前患“上感”,本次因腎病綜合征入院,表現(xiàn)有水腫、大量蛋白尿。

<110>、患兒入院后,護士為他制訂護理計劃,下列哪項不妥

A、每日注意飲食

B、絕對臥床休息

C、詳細記出入量

D、不限制液體攝入

E、蛋白攝入量為每天2g/kg

【正確答案】D

【答案解析】患兒有水腫故應限制鈉、水的入量。故D是不正確的。

<111>、治療上,除抗感染等對癥治療外,如用糖皮質激素療法,下列原則中錯誤的是

A、初量足

B、減量慢

C、維持久

D、多品種

E、個體化

【正確答案】D

【答案解析】糖皮質激素療法:潑尼松為誘導腎病緩解的首選藥物,基本治療原則是:初量足、減量慢、維持久、個體化。故D不正確。

7、患兒,6個月,腹瀉3天,10~20次/日,呈水樣便,已12小時未排尿。體溫37.6℃,意識模糊,四肢發(fā)涼、皮膚彈性極差,前囟及眼窩凹陷明顯,血清鈉138mmol/L。

<112>、該患兒脫水的程度和性質是

A、中度等滲脫水

B、中度高滲脫水

C、重度等滲脫水

D、重度高滲脫水

E、重度低滲脫水

【正確答案】C

【答案解析】根據(jù)患兒的臨床特點:意識模糊,四肢發(fā)涼、皮膚彈性極差,前囟及眼窩凹陷明顯,已12小時未排尿,可判斷為重度脫水。血清鈉138mmol/L為等滲性脫水。

<113>、補液中對該患兒的病情觀察最為重要的是

A、體溫變化

B、大便情況

C、呼吸情況

D、有無低血鈣表現(xiàn)

E、第一次排尿時間、尿量

【正確答案】E

【答案解析】患兒已12小時未排尿,重度脫水患兒常伴有低鉀血癥,補鉀的原則是見尿補鉀,故補液中對該患兒的病情觀察最為重要的是是否排尿。

<114>、補液后脫水征消失,但突然全身抽搐,兩眼上翻,考慮為

A、低血糖

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、低鈉血癥

E、氮質血癥

【正確答案】C

【答案解析】腹瀉患兒因進食少以及從大便中丟失鈣,在脫水和酸中毒時由于血液的濃縮和離子鈣的增加,可不出現(xiàn)低血鈣的癥狀,輸液后血鈣被稀釋和酸中毒被糾正,離子鈣減少,易出現(xiàn)低鈣癥狀。

8、患兒3歲,近1年多,哭甚時出現(xiàn)青紫,查體:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,可觸及震顫,X線檢查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺動脈段凸出。

<115>、此患兒最可能的診斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、動脈導管未閉

E、法洛氏四聯(lián)癥

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)該患兒心臟雜音特點胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,可觸及震顫,此為室間隔缺損的體征,再結合X線檢查綜合考慮可能為室間隔缺損的先天性心臟病

<116>、此患兒如出現(xiàn)了永久性青紫,說明

A、動脈系統(tǒng)淤血

B、形成艾森曼格綜合征

C、合并了肺水腫

D、靜脈系統(tǒng)淤血

E、合并了心力衰竭

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)該患兒體征:胸骨左緣第3~4肋間Ⅳ級收縮期雜音并觸及震顫及X線顯示,初步診斷為室間隔缺損所致先天性心臟病,此種心臟病為左向右分流型,當缺損很大伴有明顯肺動脈高壓出現(xiàn)右向左分流時,即形成艾森曼格綜合征,此時患兒出現(xiàn)永久性青紫。

<117>、此患兒如決定手術必須做的檢查是

A、心電圖

B、磁共振成像

C、心功能檢查

D、X線

E、超聲心動圖

【正確答案】E

【答案解析】超聲心動圖可顯示心房和心室的內徑,室間隔活動,多普勒彩色血流顯象可直接見到分流的位置、方向和區(qū)別分流的大小,還能確診多個缺損的存在,故決定手術前,需進行超聲心動圖檢測。

9、男嬰,生后7天,出生時有窒息史,突然出現(xiàn)高熱、腹脹、暗紅色稀便。查體:精神差,腹膨隆,無肌緊張,未及包塊,腸鳴音弱。X線腹片示腸襻間隔大,無膈下游離氣體。

<118>、臨床上考慮NEC,下列哪項檢查異??梢詭椭\斷

A、纖維結腸鏡

B、鋇灌腸

C、糞隱血試驗

D、血常規(guī)

E、血培養(yǎng)

【正確答案】C

【答案解析】患兒有全身中毒癥狀,如高熱、精神差等,還有消化系統(tǒng)癥狀,如腹脹、暗紅色稀便、腹膨隆、腸鳴音弱,還有X線表現(xiàn)為:腸襻間隔大,無膈下游離氣體。再者患兒有窒息史,綜上所述,考慮為壞死性小腸結腸炎。需要進行隱血試驗,明確是否有消化道出血。

<119>、NEC患兒出現(xiàn)腸壁上的含氣影產生的原因是

A、產氣桿菌所致

B、腸壁小穿孔所致

C、高壓氣體侵入黏膜下或漿膜下所致

D、腸點狀壞死所致

E、腸節(jié)段性壞死所致

【正確答案】C

【答案解析】腸缺血損害可破壞腸道產生黏液,導致腸道易受細菌侵襲。一旦開始喂養(yǎng),為腸道細菌繁殖提供了充足的底物,而細菌可滲透過腸壁,產生氫氣并積聚,產生X線上特征性的腸壁積氣,氣體并可進入門靜脈,通過腹部X線平片或肝臟B超可見到肝臟上面的門靜脈積氣。

10、2歲男孩。出生時發(fā)育正常,母乳喂養(yǎng),4個月后智能漸落后,頭發(fā)變黃,膚色變白,多動,有肌痙攣,尿有鼠尿臭味。

<120>、臨床上考慮該患兒最可能的診斷是

A、先天性甲狀腺功能減低癥

B、21-三體綜合征

C、維生素D缺乏性手足搐搦癥

D、苯丙酮尿癥

E、癲癇

【正確答案】D

<121>、為協(xié)助診斷,首選以下哪項輔助檢查

A、染色體核型分析

B、血鈣、磷測定

C、血TSH測定

D、尿三氯化鐵試驗

E、腦電圖檢查

【正確答案】D

<122>、該患兒的主要的治療是

A、低酮飲食

B、維生素D

C、補充葡萄糖酸鈣

D、魯米那

E、低苯丙氨酸飲食

【正確答案】E

【答案解析】苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn):患兒出生時都正常,通常在3~6個月時初現(xiàn)癥狀,1歲時癥狀明顯。神經系統(tǒng)以智能發(fā)育落后為主,出生數(shù)月后因黑色素合成不足,毛發(fā)、皮膚和虹膜色澤變淺。尿和汗液有鼠尿臭味,由苯乙酸所致。尿三氯化鐵試驗和2,4一二硝基苯肼試驗是檢測尿中苯丙酮酸的化學呈色法,一般用于對較大嬰兒和兒童的初篩。對于新生兒期篩查,采用Guthrie細菌生長抑制試驗。苯丙酮尿癥的治療主要是低苯丙氨酸飲食,飲食控制至少需持續(xù)到青春期以后。

11、患者,男性,53歲,于今日晨起時出現(xiàn)右上肢不能活動,失語4小時,來院就診。入院后MRI提示腦部缺血半暗帶,病灶T1加權像低信號,T2加權像高信號,診斷為:缺血性腦卒中。

<123>、若患者為初發(fā)病例,此時血壓為160/100mmHg,最重要的治療是

A、溶栓治療

B、抗血小板聚集

C、防止腦水腫

D、控制血壓

E、血管介入治療

【正確答案】A

【答案解析】缺血性腦卒中的治療在急性期核心是盡早開通血管,減少缺血損害,以實現(xiàn)挽救生命和降低病殘率。該患者起病4小時,仍在溶栓治療時間窗內(3~4.5小時),且為初發(fā),血壓未超過180/110mmHg,故應優(yōu)先行溶栓治療。

<124>、若需要行抗血小板聚集治療,一般應在溶栓多少時限之后進行

A、6小時后

B、12小時后

C、24小時后

D、48小時后

E、72小時后

【正確答案】C

【答案解析】根據(jù)治療原則,為保障患者安全性,一般不在溶栓后24小時內使用抗血小板聚集或抗凝治療,以免增加腦出血風險。

<125>、行抗血小板療中,若患者對阿司匹林過敏,考慮代替藥物是

A、尿激酶

B、鏈激酶

C、rt-RA

D、氯吡格雷

E、拉貝洛爾

【正確答案】D

【答案解析】氯吡格雷是血小板聚集抑制劑,選擇性地抑制ADP與血小板受體的結合及抑制ADP介導的糖蛋白GPⅡh/Ⅲa復合物的活化,而抑制血小板聚集。也可抑制非ADP引起的血小板聚集。(ADP即二磷酸腺苷,是人們發(fā)現(xiàn)最早、也是體內最重要的誘導血小板聚集的物質。)

12、患者,女,66歲,早上起床后發(fā)現(xiàn)言語不清,右側肢體活動不適,既往體健,發(fā)病后5小時體檢神志清楚,血壓125/85mmHg,右側中樞性面癱,舌癱,右側上下肢體肌力2級,右半身痛覺減退,頭顱CT未見異常。

<126>、應選擇的治療方法是

A、調整血壓

B、手術治療

C、應用止血劑

D、溶栓治療

E、腦保護劑

【正確答案】D

【答案解析】患者血壓正常,不需調整,排除A;頭顱CT未見出血,不需用止血劑,且腦血栓患者堅決杜絕應用止血劑,排除C;腦血栓患者只有在出現(xiàn)嚴重腦水腫、顱內壓增高、腦疝情況下才需要手術治療,排除B;目前腦保護劑一般在發(fā)病4小時內應用,本題患者已達5小時,不適用,且許多腦保護劑臨床療效不佳或無效,尚需更多證據(jù),排除E;腦血栓患者在發(fā)病后4~6小時可行超早期溶栓治療,本題患者發(fā)病后5小時,可行溶栓治療,故選D。

<127>、病變的部位可能是

A、左側大腦前動脈

B、右側大腦前動脈

C、左側大腦中動脈

D、右側大腦中動脈

E、椎-基底動脈

【正確答案】C

【答案解析】此題的考點是腦血栓的發(fā)病部位判斷。對側性原則:四肢肌、面部肌、舌肌為對側大腦支配,題目中右側面癱、舌癱、上下肢無力,均支持左側血管病變。排除B、D。E病變可導致黑蒙、頭昏、眩暈、復視、共濟失調、吞咽困難等,一般不會出現(xiàn)“三偏征”,可排除E。對側出現(xiàn)“三偏征”—對側中樞性面癱、舌癱、上下肢偏癱,偏身感覺障礙,對側偏盲,若左側受損,還可導致語言中樞障礙,引起失語,是大腦中動脈損傷所致,故排除A,選C。

<128>、該患者病變屬于

A、腦出血

B、腦栓塞

C、腦腫瘤

D、腦血栓形成

E、蛛網膜下腔出血

【正確答案】D

【答案解析】此題的考點是腦血栓診斷。發(fā)病后頭顱CT無異常、血壓正??膳懦鼳、E;既往體健,無栓子來源,可排除B;既往體健、CT無異常可排除C;年齡大、發(fā)病5小時后CT仍無異??紤]腦血栓形成,因為此病老年人發(fā)病率高,且5小時內不會在CT上顯影。故選D。

13、患者,年輕女性,身高165cm,體重55kg,常因大量進食后過分擔心體重增高,采取誘吐手段來加以控制。近一個月來出現(xiàn)對任何事情都不感興趣,常常自責等表現(xiàn)。

<129>、初步考慮

A、進食障礙

B、神經性厭食

C、神經性貪食

D、神經性嘔吐

E、以上都不是

【正確答案】C

【答案解析】神經性貪食與神經性厭食的區(qū)別在于,貪食是會有進食的,嚴重者暴飲暴食,在進食之后才對體重感到過分的心理擔憂,常常采用誘吐,藥物等手段來控制,多數(shù)患者體重是正常的,且常常伴有抑郁的表現(xiàn)。而神經性厭食是拒絕進食,拒絕治療,體重不正常,但抑郁癥只有在非常嚴重時發(fā)生。

<130>、該患者BMI值為

A、17

B、18

C、19

D、20

E、21

【正確答案】D

【答案解析】體質指數(shù)(BMI)=體重(kg)÷身高2(m);神經性厭食患者體重常≤17.5。而神經性貪食則常為正常。

<131>、若該患者需要與神經性嘔吐做鑒別,其鑒別點是

A、有無電解質紊亂

B、刻意誘發(fā)嘔吐

C、體重是否減輕

D、是否有進食

E、是否過分擔心發(fā)胖

【正確答案】E

【答案解析】神經性嘔吐是進食后不久出現(xiàn)自發(fā)地或故意的反復嘔吐,嘔吐與社會因素有關,患者一般無害怕或過分擔心發(fā)胖的想法,所以和神經性貪食患者一樣,體重常多為正常的,也可以因嘔吐導致水電解質紊亂,嘔吐后一般不影響下一次進食。

14、26歲產婦,分娩時防會陰撕裂和加快胎兒娩出,作了會陰側切術。

<132>、此時所保護的會陰指

A、肛提肌

B、肛門與外生殖器間的軟組織

C、恥骨聯(lián)合至尾骨間的軟組織

D、尿生殖膈

E、盆膈

【正確答案】B

【答案解析】狹義的會陰即產科會陰,指肛門與外生殖器(女性為唇后連合)之間狹小區(qū)域的軟組織。由于分娩時此區(qū)承受的壓力較大,易發(fā)生撕裂(會陰撕裂),助產時應注意保護此區(qū)。

<133>、廣義會陰指

A、封閉小骨盆下口的所有軟組織

B、會陰體及下方的軟組織

C、肛提肌

D、盆膈

E、盆膈和尿生殖膈

【正確答案】A

【答案解析】廣義的會陰指盆膈以下封閉小骨盆下口的所有軟組織的統(tǒng)稱。

四、B

1、A.輸卵管卵巢囊腫

B.急性盆腔炎

C.慢性盆腔炎

D.子宮內膜異位癥

E.生殖器結核

<134>、女,29歲,結婚4年不孕,經量多,經期長,痛經明顯加重,婦檢:子宮后傾,固定,雙側附件增厚,宮骶韌帶處捫及多個觸痛性結節(jié)。應考慮的診斷是

ABCDE

【正確答案】D

【答案解析】患者經量多,經期長(某種原因使得子宮內膜出血增多),子宮本身沒有大小問題,沒有包塊。沒有感染表現(xiàn)。宮底韌帶有結節(jié),在所有的選項里考慮D。

<135>、女,39歲,月經后4天突發(fā)高熱,右下腹痛。婦檢:子宮后傾屈、觸痛,雙側附件增厚,壓痛。應考慮的診斷是

ABCDE

【正確答案】B

【答案解析】急性盆腔炎發(fā)病時下腹痛伴發(fā)熱,若病情嚴重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。考慮為B。

2、A.先兆流產

B.功能失調性子宮出血

C.雙胎妊娠

D.葡萄胎

E.羊水過多

<136>、子宮無增大者是

ABCDE

【正確答案】B

【答案解析】在五個選項中,只有功能失調性子宮出血的子宮是不增大的。

<137>、B超檢查宮腔內呈落雪狀改變者是

ABCDE

【正確答案】D

【答案解析】葡萄胎的B超檢查宮腔內呈落雪狀改變。

3、A.潛伏期延長

B.活躍期延長

C.活躍期停滯

D.第一產程停滯

E.第二產程延長

<138>、29歲初產婦,妊娠39周,于晨0時臨產,10時自然破膜,20時20分查宮口開大2cm此時應診斷為

ABCDE

【正確答案】A

【答案解析】潛伏期延長:從臨產規(guī)律宮縮開始至宮頸口擴張4~6cm稱為潛伏期。初產婦約需大于20小時,經產婦>14小時,稱潛伏期延長。

<139>、28歲初產婦,妊娠40周,于晨3時臨產,13時宮口開大5cm,21時30分宮口開大8cm,此時應診斷為

ABCDE

【正確答案】B

【答案解析】活躍期延長:從宮頸口擴張4~6cm開始至宮頸口開全稱為活躍期。宮頸口擴張速度<0.5cm/h,稱活躍期延長。

4、A.陣發(fā)性咳嗽

B.喘息反復發(fā)作

C.犬聲樣咳嗽

D.喘憋明顯

E.清晨發(fā)作性咳嗽,痰少

<140>、嬰幼兒咳嗽變異性哮喘的表現(xiàn)是

ABCDE

【正確答案】E

【答案解析】嬰幼兒咳嗽變異性哮喘(過敏性咳嗽)的表現(xiàn)清晨發(fā)作性咳嗽,痰少,運動后加重。

<141>、嬰幼兒支氣管哮喘的表現(xiàn)是

ABCDE

【正確答案】B

【答案解析】嬰幼兒支氣管哮喘表現(xiàn)為喘息反復發(fā)作。

5、A.唐氏綜合征

B.軟骨發(fā)育不良

C.先天性甲狀腺功能減低癥

D.佝僂病

E.苯丙酮尿癥

<142>、智能低下,四肢短,手指粗短,通貫手,免疫功能低下,白血病發(fā)生率增高多見于

ABCDE

【正確答案】A

【答案解析】21-三體綜合征患兒的主要特征為智能低下,特殊面容和生長發(fā)育遲緩,并可伴有多種畸形。常見的有先天性心臟病,其次是消化道畸形,腭、唇裂,多指(趾)畸形等。免疫功能低下,易患各種感染,白血病的發(fā)生率增高。男孩有隱睪,小陰莖,無生殖能力。

<143>、患兒為過期產,頭大,皮膚粗糙,面色蒼黃,表情淡漠,常有臍疝多見于

ABCDE

【正確答案】C

【答案解析】先天性甲減的主要臨床特征包括智能落后、生長發(fā)育遲緩、生理功能低下等。

6、A.Hb>120g/L

B.Hb>130g/L

C.Hb120~90g/L

D.Hb90~60g/L

E.Hb<30g/L

<144>、6歲小兒輕度貧血的診斷指標是

ABCDE

【正確答案】C

【答案解析】

小兒貧血分度(按血紅蛋白量,g/L)

輕度

中度

重度

極重度

兒童

≥6歲

90~120

60~90

30~60

<30

<6歲

90~110

新生兒

120~145

90~120

60~90

<60

<145>、8歲小兒中度貧血的診斷指標是

ABCDE

【正確答案】D

【答案解析】

小兒貧血分度(按血紅蛋白量,g/L)

輕度

中度

重度

極重度

兒童

≥6歲

90~120

60~90

30~60

<30

<6歲

90~110

新生兒

120~145

90~120

60~90

<60

7、A.感覺倒錯

B.感覺異常

C.感覺過度

D.感覺過敏

E.感覺缺失

<146>、輕微的刺激引起強烈的感覺屬于

ABCDE

【正確答案】D

【答案解析】感覺過敏指輕微的刺激引起強烈的感覺,例如一個輕微的痛刺激引起較強的痛覺體驗。

<147>、把冷覺刺激誤認為熱覺刺激屬于

ABCDE

【正確答案】A

【答案解析】感覺倒錯是對刺激的認識倒錯,如把冷覺刺激誤認為熱覺刺激。

<148>、蟻行感屬于

ABCDE

【正確答案】B

【答案解析】感覺異常指的是沒有外界刺激而自發(fā)的感覺,如麻木感、蟻行感等。

8、A.輸卵管的子宮部

B.輸卵管峽

C.輸卵管壺腹

D.輸卵管漏斗

E.輸卵管傘

<149>、輸卵管結扎的常用部位是

ABCDE

【正確答案】B

<150>、受精的部位是

ABCDE

【正確答案】C

【答案解析】輸卵管峽部:短直而狹窄,是輸卵管結扎術的常選部位。輸卵管壺腹:約占輸卵管全長的2/3,粗而彎曲,血管豐富,卵細胞通常在此部受精。受精卵經輸卵管子宮口入子宮,植入子宮內膜中發(fā)育成胎兒。若受精卵未能遷移入子宮而在輸卵管或腹膜腔內發(fā)育,即為宮外孕。

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