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絞窄性疝-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華

絞窄性疝-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華:

患者呈持續(xù)性劇烈腹痛,嘔吐頻繁,嘔吐物含咖啡樣血液或出現(xiàn)血便;腹部體征呈不對(duì)稱腹脹,有腹膜刺激征,腸鳴音減弱或消失;腹腔穿刺或灌洗為血性積液;X線檢查見孤立脹大的腸拌或瘤狀陰影;體溫、脈率、白細(xì)胞計(jì)數(shù)漸上升,甚至出現(xiàn)休克體征。

腹股溝直疝為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊,位于恥骨結(jié)節(jié)外上方,呈半球形,多無疼痛及其他不適。當(dāng)站立時(shí),疝塊出現(xiàn),平臥時(shí)消失。腫塊不進(jìn)入陰囊,直疝頸部寬大,極少嵌頓。還納后可在腹股溝三角區(qū)直接捫及腹壁缺損,咳嗽時(shí)指尖有膨脹性沖擊感。可與斜疝鑒別。雙側(cè)性直疝的疝塊常于中線兩側(cè)互相對(duì)稱醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理。

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