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2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師提前備考速記&練習(xí):ALL化療方案

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【知識點(diǎn)急粒、急單、急淋實(shí)驗(yàn)室檢查對比


急粒白血病

急單白血病

急淋白血病

過氧化物酶(MPO)

(+~+++)

(-)~(+)

(-)

糖原染色(PAS)

(-)或(+)彌漫性淡紅色或細(xì)顆粒狀

(-)或(+)彌漫性淡紅色或細(xì)顆粒狀

(+)呈塊狀或粗顆粒狀

非特異性酯酶(NSE)

(-)~(+),不被NaF抑制

(+),能被NaF抑制

(-)

ALL化療方案:VP(長春新堿、潑尼松),兒童緩解率80%90%,成人50%。成人常用VDP(VP+柔紅霉素VDLP(VDP+左旋門冬酰胺酶

【命題練習(xí)】男,25歲。頭暈、乏力1周,發(fā)熱伴牙齦出血2天。既往體健。查體:T 38.2℃,四肢及軀干皮膚可見出血點(diǎn),胸骨壓痛(+),心肺未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb 78g/L,WBC 2.0×109/L,Plt 20×109/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查原始細(xì)胞占0.85,髓過氧化物酶染色(-),非特異性酯酶染色(-)。該患者應(yīng)選擇的化療方案是

A.VAD方案

B.VDLP方案

C.ABVD方案

D.DA方案

E.CHOP方案

答案:B

考點(diǎn)白血病

題眼:“頭暈、乏力”“發(fā)熱伴牙齦出血”“四肢及軀干皮膚可見出血點(diǎn),胸骨壓痛(+),”“Hb 78g/L,WBC 2.0×109/L,Plt 20×109/L”“髓過氧化物酶染色(-),非特異性酯酶染色(-)”

聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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