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詳情關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)考點:放射診療管理規(guī)定”相關信息,相信參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內容:
3.安全防護與質量保證
(1)放射診療設備和檢測儀表的要求
1)新安裝、維修或更換重要部件后的設備,應當經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門資質認證的檢測機構對其進行檢測,合格后方可啟用.
2)定期進行穩(wěn)定性檢測、校正和維護保養(yǎng),由省級以上衛(wèi)生行政部門資質認證的檢測機構每年至少進行一次狀態(tài)檢測。
不合格或國家有關部門規(guī)定淘汰的放射診療設備不得購置、使用、轉讓和出租。
(2)放射診療場所防護要求
醫(yī)療機構應當定期對放射診療工作場所、放射性同位素儲存場所和防護設施進行放射防護檢測,保證輻射水平符合有關規(guī)定或者標準。
放射性同位素不得與易燃、易爆、腐蝕性物品同庫儲存;儲存場所有防泄漏等措施,安裝有報警裝置。
放射性同位素儲存場所應當有專人負責,有完善的存入、領取、歸還登記和檢查制度。
(3)放射診療工作人員防護要求
工作人員按規(guī)定配戴個人劑量計。
醫(yī)療機構對放射診療工作人員進行上崗前、在崗期間和離崗時的健康檢查;
定期進行專業(yè)及防護知識培訓;
分別建立個人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓檔案。
(4)對患者和受檢者的防護要求
遵守醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化的原則;有明確的醫(yī)療目的,嚴格控制受照劑量;對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護;事先告知患者和受檢者輻射對健康的影響。
(5)放射診斷檢查的原則和實施
優(yōu)先采用對人體健康影響較小的診斷技術。實施檢查應當遵守下列規(guī)定:
①嚴格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度,不得因資料管理、受檢者轉診等原因使受檢者接受不必要的重復照射。
②不得將核素顯像檢查和X射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目。
③對育齡婦女腹部或骨盆進行核素顯像檢查或X射線檢查前,應問明是否懷孕;非特殊需要,對受孕后8至15周的育齡婦女,不得進行下腹部放射影像檢查。
④應當盡量以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查。
⑤實施放射性藥物給藥和X射線照射操作時,應當禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場;因患者病情需要其他人員陪檢時,應當對陪檢者采取防護措施。
(6)放射治療的原則和實施放射治療前,應當進行影像學、病理學及其他相關檢查,嚴格掌握放射治療的適應證。對確需進行放射治療的,應當制定科學的治療計劃,并按照下列要求實施:
1)對體外遠距離放射治療,放射診療工作人員在進入治療室前,應首先檢查操作控制臺的源位顯示,確認放射線束或放射源處于關閉位時,方可進入。
2)對近距離放射治療,放射診療工作人員應當使用專用工具拿取放射源,不得徒手操作;對接受敷貼治療的患者采取安全護理,防止放射源被患者帶走或丟失。
3)在實施永久性籽粒插植治療時,放射診療工作人員應隨時清點所使用的放射性籽粒,防止在操作過程中遺失;放射性籽粒植入后,必須進行醫(yī)學影像學檢查,確認植入部位和放射性籽粒的數(shù)量。
4)治療現(xiàn)場至少應有2名放射診療工作人員,并密切注視治療裝置的顯示及病人情況,及時解決治療中出現(xiàn)的問題;嚴禁其他無關人員進入治療場所。
5)嚴格按照放射治療操作規(guī)范、規(guī)程實施照射;不得擅自修改治療計劃。
6)放射診療工作人員應當驗證治療計劃的執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)偏離計劃現(xiàn)象時,應當及時采取補救措施并向本科室負責人或者本機構負責醫(yī)療質量控制的部門報告。
(7)放射事件的處理
醫(yī)療機構發(fā)生下列放射事件情形之一的,應當及時進行調查處理,如實記錄,并按照有關規(guī)定及時報告衛(wèi)生行政部門和有關部門:
①診斷放射性藥物實際用量偏離處方劑量50%以上的;
②放射治療實際照射劑量偏離處方劑量25%以上的;
③人員誤照或誤用放射性藥物的;
④放射性同位素丟失、被盜和污染的;
⑤設備故障或人為失誤引起的其他放射事件。
4.法律責任
(1)對醫(yī)療機構的相關處理
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