丙酮酸激酶測(cè)定的臨床意義是臨床檢驗(yàn)技師《臨床血液學(xué)》考試大綱要求掌握的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)做了整理,希望對(duì)大家有幫助。
1.急性心肌梗死發(fā)病后2h PK活性開(kāi)始升高,22~24h PK活性達(dá)高峰(為對(duì)照值3倍),第2天達(dá)峰值(為對(duì)照值的4倍);48~72h后逐漸恢復(fù)正常。血清PK活性升高對(duì)急性心肌梗死的特異性較高。此外,由于急性心肌梗死后PK活性開(kāi)始升高和恢復(fù)正常均較早,因此可用于急性心肌梗死延展或再梗死的診斷。但有人認(rèn)為PK不如CK敏感,但是比CK特異,由于升高時(shí)間短暫,最好輔之以其他監(jiān)測(cè)指標(biāo);也有人認(rèn)為PK是診斷急性心肌梗死的簡(jiǎn)便、迅速而可靠的一項(xiàng)指標(biāo)。
2.宮頸癌、淋巴肉瘤、髓性白血病和霍奇金氏病病人血清PK總活性明顯增高。
3.肌原性疾?。俜蚀笮图I(yíng)養(yǎng)不良、Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良、肢帶型以及面肩肱型肌營(yíng)養(yǎng)不良)的病人,其血清PK活性明顯升高,達(dá)對(duì)照值的1~25倍,陽(yáng)性率>90%.相反,在神經(jīng)源性疾病(脊髓性肌萎縮、肌萎縮側(cè)束硬變等)的患者,大多數(shù)人的血清PK活性正常。故測(cè)定血清PK活性對(duì)于區(qū)別肌源性或神經(jīng)源性肌病有一定的價(jià)值。
4.血液系統(tǒng)疾?。合忍煨苑乔蛐渭?xì)胞溶血性貧血的患者紅細(xì)胞中PK總活性顯著降低。在其他一些血液病如急性白血病、紅細(xì)胞性白血病、再生障礙性貧血治療無(wú)效性貧血、陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿、先天性發(fā)育不全性貧血等,紅細(xì)胞PK活性可降低至對(duì)照值的50%.
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