唾液化學(xué)檢查是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
(一)pH
正常唾液PH介于5.6-7.6.在口腔清潔度下降或唾液腺和口腔有細(xì)菌感染時(shí),這些微生物可分解糖類產(chǎn)生有機(jī)酸,使唾液PH下降,齒表的蛋白保護(hù)膜受損,進(jìn)而破壞牙釉質(zhì),易形成齠齒。
(二)隱血
正常唾液隱血試驗(yàn)陰性。當(dāng)唾液腺或口腔器官因炎癥、惡性腫瘤、結(jié)石或其它疾病而至出血時(shí),鏡檢可見紅細(xì)胞,若紅細(xì)胞已破壞,可作隱血試驗(yàn)證實(shí)。
(三)非蛋白氮類物質(zhì)
血漿中的尿素,肌酐和尿酸可通過唾液腺細(xì)胞進(jìn)入唾液,在唾液中的濃度與血漿中濃度相關(guān)。測定以上物質(zhì)在唾液中含量的臨床意義與血液相同。
[參考值] 成人靜止性唾液:尿素4.2±0.65mmol/L;肌酐39.8±7.1μmol/L;尿酸0.82±0.43mmol/L.
(四)激素
Shannon等研究結(jié)果表明,脂溶性非結(jié)合類固醇容易通過微循環(huán)和唾液細(xì)胞時(shí)入唾液,其濃度與血漿中的非結(jié)合類固醇濃度相關(guān)。如皮質(zhì)醇、醛固酮、脫氫雄甾醇、睪酮、孕酮、雌二醇、雌三醇等無可通過唾液測 定,用于評(píng)價(jià)腎上腺皮質(zhì)功能和生殖醫(yī)學(xué)研究。
(五)酶類
1.淀粉酶(amylase)唾液中的淀粉酶主要由腮腺合成和分泌。正常人唾液中該酶活性很高,約為血清淀粉酶活性的105倍。唾液淀粉酶活性能反映腮腺的分泌功能。當(dāng)腮腺實(shí)質(zhì)因感染,惡性腫瘤等原因被破壞以及腺泡萎縮或發(fā)育不全而致功能缺損時(shí),α-淀粉酶的合成和分泌減少,唾液淀粉活性減低。
2.溶菌酶(lysozyme)溶菌酶是由單鏈多肽組成的堿性蛋白質(zhì),分子量1.5萬,等電點(diǎn)PH11 ,易與細(xì)菌結(jié)合,可水解革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁的粘肽,是體液中重要的殺菌物質(zhì),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理生理性減低見于婦女月經(jīng)期,病進(jìn)性減低見于惡性腫瘤,唾液溶核輻射酶尊低易致口腔感染。
(六)電解質(zhì)
影響唾液電解質(zhì)濃度的因素較多。一日內(nèi)各種電解質(zhì)的變化有一定的規(guī)律性,故每次測定采集標(biāo)本的時(shí)間應(yīng)一致以便作動(dòng)態(tài)觀察。
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