宿主抗移植物反應(yīng)簡介：

在進行同種移植后醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理，移植抗原（即組織相容性抗原）可刺激受體的免疫系統(tǒng)發(fā)生免疫應(yīng)答，通過細(xì)胞免疫和體液免疫的共同作用（一般以細(xì)胞免疫為主）使移植物受損，稱為宿主抗移植物反應(yīng)。

HUGR可表現(xiàn)為以下幾種類型：

①急性排斥反應(yīng) 這是同種移植中最常見的排斥反應(yīng)類型。發(fā)生原因是由于術(shù)后數(shù)日，移植物抗原從血管內(nèi)皮釋出，刺激受者的淋巴組織，引起免疫應(yīng)答，從而發(fā)生對移植物的排斥。此反應(yīng)在移植后最初幾周較多見，一旦發(fā)生，進展很快。病情也較嚴(yán)重。若經(jīng)及時適當(dāng)?shù)拿庖咭种苿┲委?，大多可緩解?

②超急排斥反應(yīng) 此種反應(yīng)在移植物與受體的血管接通后的數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)即可發(fā)生。其發(fā)生機制是受者體內(nèi)預(yù)存的抗供者組織的抗體與供者移植物的血管內(nèi)皮細(xì)胞抗原和血細(xì)胞抗原形成的抗原抗體復(fù)合物沉積在血管壁，引起局部的Ⅲ型超敏反應(yīng)。受者體內(nèi)預(yù)存的抗體有ABO血型抗體，由于在人體心、肺、肝、腎等臟器細(xì)胞上也有血型抗原的存在，故ABO血型不符合的器官移植可發(fā)生超急排斥反應(yīng)。此外，在受者血液中還可含有抗供者白細(xì)胞、血小板的抗體，這種抗體常由于受者曾接受過輸血、器官移植或多次妊娠而產(chǎn)生?？赏ㄟ^供者與受者的ABO血型配合試驗和交叉細(xì)胞毒試驗確定是否適合移植來避免超急排斥反應(yīng)的發(fā)生。

③慢性排斥反應(yīng) 在移植數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年后發(fā)生，呈緩慢進行性。其發(fā)生原因有人認(rèn)為是次要組織相容性抗原不一致引起的。由于對次要組織相容性抗原不甚了解，不易防治。

④加速排斥反應(yīng) 由于再次免疫應(yīng)答引起的排斥反應(yīng)，即在第二次移植同一供者的組織后1～2天發(fā)生的加速排斥現(xiàn)象。這是因為受者針對初次接受的組織已經(jīng)形成免疫應(yīng)答，當(dāng)再次移植同一供者的組織時，迅速發(fā)生免疫排斥反應(yīng)，以致使移植物加速壞死。