測定假性膽堿酯酶(PCHE)的參考值是什么呢?有哪些臨床意義呢?
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膽堿酯酶分為兩大類:
真性膽堿酯酶也稱乙酰膽堿酯酶(ACHE),存在于紅細(xì)胞、肺、腦組織、交感神經(jīng)節(jié)等處,主要作用是水解乙酰膽堿。
假性膽堿酯酶(PCHE)存在于血清或血漿中,除可作用于乙酰膽堿外,還可作用于其他膽堿類化合物。
PCHE是一種糖蛋白,由肝臟合成。
【檢測方法】
CHE作用于硫代丁酰膽堿,最后生成的5,5’-二硫雙2-硝基苯甲酸是黃色化合物,動態(tài)檢測410nm處的最大吸收峰,即可得出血清膽堿酯酶的活性。
【參考值】
參考范圍根據(jù)檢測方法的不同而不同,嬰兒血清PCHE水平較正常成人偏低。
成人:4250~12250U/ml(37℃)
【臨床意義】
(1)肝臟疾病:
在病情嚴(yán)重的肝炎患者中,其PCHE降低與肝病變程度成正比,與血清白蛋白平行;
慢性肝炎、肝硬化、肝癌時如PCHE持續(xù)降低提示預(yù)后不良;
肝功能不全時PCHE明顯降低。
(2)口服雌激素或避孕藥時,血清PCHE可略降低。
(3)遺傳性血清PCHE異常病、營養(yǎng)不良、有機(jī)磷中毒、血清PCHE均降低。
(4)腎臟疾?。ㄅ判拐系K)、肥胖、脂肪肝、甲亢和遺傳性高PCHE血癥者,血清PCHE水平均可升高。
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