肌酸激酶檢測(cè)的臨床意義是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位檢驗(yàn)技師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
CK及其同工酶是目前世界上臨床測(cè)定次數(shù)最多的酶,80年代初期統(tǒng)計(jì)分別達(dá)一億次和一千萬次。這是因?yàn)镃K在骨骼肌、心肌和腦疾患時(shí)常明顯升高,如同時(shí)測(cè)定同工酶還有助于疾病的鑒別診斷。
此酶測(cè)定主要用于早期診斷AMI和判斷溶栓治療的療效以及判斷疾病預(yù)后,特別在無Q波型AMI,此時(shí)心電圖無Q波變化,常需其它檢查來協(xié)助臨床醫(yī)師診斷和鑒別診斷AMI.目前有些國(guó)外學(xué)者認(rèn)為在診斷AMI不需要同時(shí)作許多酶,只要單測(cè)CK一項(xiàng)即可。這是因?yàn)椋?/p>
(1)心肌細(xì)胞含有大量CK:按每克組織含酶量計(jì)算,CK超過天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST,即谷草轉(zhuǎn)氨酶)和乳酸脫氫酶(LD)等。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)所以當(dāng)發(fā)生AMI、心肌細(xì)胞壞死時(shí),釋放出來的CK量超過其它酶。
(2)CK由于分子量不大,而且大量存在于胞質(zhì)中,所以在各種酶中最早進(jìn)入血液:一般在AMI后4-8小時(shí)就可能超過參考值上限。LD由于分子量大(約為125000),故增高明顯遲于其它酶。同樣線粒體中的酶,如線粒體AST在血中濃度升高明顯推遲。
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