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良性病變上皮細(xì)胞的形態(tài)具體是什么樣的呢?

2020-12-10 11:57 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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備考很痛苦,等考試完回頭看的時候你會感覺很幸福!關(guān)于檢驗職稱的考試,相信很多朋友都想知道“上皮細(xì)胞形態(tài)”的相關(guān)知識,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“良性病變上皮細(xì)胞形態(tài)的形態(tài)具體”相關(guān)內(nèi)容,希望對大家有所幫助,祝大家考試順利,取得好成績!

(一)上皮細(xì)胞的增生、再生和化生

1.增生

指細(xì)胞分裂增殖能力加強,數(shù)目增多,常伴有細(xì)胞體積增大。多由慢性炎癥或其他理化因素刺激所致。

增生的細(xì)胞形態(tài)特點是:

(1)胞核增大,可見核仁。

(2)胞質(zhì)量相對較少,嗜堿性,核胞質(zhì)比略大。

(3)少數(shù)染色質(zhì)形成小結(jié),但仍呈細(xì)顆粒狀。

(4)核分裂活躍,可出現(xiàn)雙核或多核。

2.再生

當(dāng)組織損傷后,由鄰近組織的同類細(xì)胞增殖補充的過程叫再生。細(xì)胞形態(tài)與增生的細(xì)胞相似,常伴有數(shù)量不等的白細(xì)胞。

3.化生

一種成熟的組織在某些因素的作用下,被另一類型的成熟組織所替代的過程稱為化生。如子宮頸柱狀上皮細(xì)胞在慢性炎癥時轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮細(xì)胞,這種過程叫鱗狀上皮化生,簡稱鱗化。若鱗化的細(xì)胞核增大,形態(tài)、大小異常,染色質(zhì)增粗、深染,表明在化生的同時發(fā)生了核異質(zhì),稱為異型化生或不典型化生。

(二)上皮細(xì)胞的炎癥變性

按病程可將炎癥分為急性、亞急性和慢性三種類型,其細(xì)胞學(xué)特征分述如下:

1.急性炎癥

以變性(腫脹性退變)、壞死為主。伴有大量的中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。

2.亞急性炎癥

除有變性、壞死外,還有增生的上皮細(xì)胞和各種白細(xì)胞。

3.慢性炎癥

以增生、再生和化生病理性改變?yōu)橹鳎梢娸^多成團的增生上皮細(xì)胞,炎癥細(xì)胞以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主。

4.炎癥時上皮細(xì)胞的改變主要是核的改變

(1)核增大較明顯,核胞質(zhì)比稍增大。

(2)核固縮、深染,核胞質(zhì)比不大。

(3)核形輕度畸形。

5.炎癥時背景

較“臟”,即有大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞,有時可見小組織細(xì)胞或多核巨細(xì)胞,也可見到黏液及退化壞死的細(xì)胞碎屑。

(三)異常角化

異常角化是指鱗狀上皮細(xì)胞胞質(zhì)的成熟程度超過胞核的成熟程度,又稱不成熟角化或角化不良。

巴氏染色表現(xiàn)為上皮細(xì)胞核尚幼稚,而胞質(zhì)已出現(xiàn)角蛋白,并染成紅色或橘黃色。

若出現(xiàn)在中、底層細(xì)胞稱為早熟角化;若出現(xiàn)在表層角化前細(xì)胞,則稱為假角化。有人認(rèn)為可能是一種癌前表現(xiàn),應(yīng)給予重視,定期復(fù)查。

(四)核異質(zhì)

核異質(zhì)是指上皮細(xì)胞的核異常。

主要表現(xiàn)為核增大、形態(tài)異常、染色質(zhì)增多、分布不均、核膜增厚、核染色較深,胞質(zhì)尚正常。

核異質(zhì)細(xì)胞是介于良性和惡性之間的過渡型細(xì)胞,根據(jù)核異質(zhì)細(xì)胞形態(tài)改變程度,可分為輕度核異質(zhì)和重度核異質(zhì)。

1.輕度核異質(zhì)

多由慢性炎癥細(xì)胞刺激而引起,又稱炎癥核異質(zhì)。

細(xì)胞核輕度增大,較正常細(xì)胞大0.5倍左右,并有輕度至中度畸形,染色質(zhì)輕度增多,染色稍加深,核胞質(zhì)比尚在正常范圍內(nèi)。多見于鱗狀上皮中、表層細(xì)胞。

2.重度核異質(zhì)

因部分可發(fā)展為癌,故又稱癌前核異質(zhì)。

細(xì)胞核體積比正常大1~2倍,染色質(zhì)增多,呈粗網(wǎng)狀,分布不均,偶見染色質(zhì)結(jié)節(jié),核邊增厚,核有中度以上畸形,核胞質(zhì)比輕度增大。應(yīng)結(jié)合臨床進行動態(tài)觀察。

以上內(nèi)容是由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家編輯整理的“良性病變上皮細(xì)胞形態(tài)的形態(tài)具體”相關(guān)知識,還請大家多多關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),會有更多更好的關(guān)于各類醫(yī)學(xué)考試的信息等著大家。今日事今日畢,今日也要努把力!

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