鐵染色的參考值與臨床意義
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(1)參考值
1)細(xì)胞外鐵(+)~(++),大多為(++)。
2)鐵粒幼細(xì)胞12%~44%。
由于各實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)條件不同,正常值也有差異,應(yīng)建立本實(shí)驗(yàn)室的正常值。
(2)臨床意義
1)缺鐵性貧血時(shí),骨髓細(xì)胞外鐵明顯減低,甚至消失;鐵粒幼細(xì)胞的百分率減低。經(jīng)有效鐵劑治療后,細(xì)胞外鐵增多;因此鐵染色可作為診斷缺鐵性貧血及指導(dǎo)鐵劑治療的重要方法。
2)鐵粒幼細(xì)胞貧血時(shí),出現(xiàn)較多環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞,鐵粒幼細(xì)胞也增多,其所含鐵顆粒的數(shù)目也較多,顆粒也粗大,有時(shí)還可見(jiàn)鐵粒紅細(xì)胞。因此本染色可作為診斷鐵粒幼細(xì)胞性貧血的重要方法。
3)骨髓增生異常綜合征時(shí)鐵粒幼細(xì)胞的百分比可增高,其所含鐵顆粒的數(shù)目可增多,環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞常見(jiàn)。鐵粒幼細(xì)胞難治性貧血,環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞在15%以上。
4)非缺鐵性貧血如溶血性貧血、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血和白血病,細(xì)胞外鐵正?;蛟龈?,鐵粒幼細(xì)胞正?;蛟龈?。
5)感染、肝硬化、慢性腎炎及尿毒癥、血色病及多次輸血后,骨髓細(xì)胞外鐵增加。
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