問題索引：

1.【問題】血管外溶血時，Hp增高還是減低？

2.【問題】水攝入不足和排尿過多為什么都會引起高鈉血癥?

3.【問題】網(wǎng)織紅細胞經(jīng)過多長時間成為成熟的紅細胞？

具體解答：

1.【問題】血管外溶血時，Hp增高還是減低？

【解答】血管外溶血Hp輕度減低或正常。

血清Hp是反映溶血的較敏感的指標，各種溶血性貧血（包括血管內(nèi)和血管外溶血），其含量均可減低甚至消失，其減少程度常與病情的嚴重程度一致。嚴重血管內(nèi)溶血時，Hp消失，電泳時，在其相[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]應位置前面可出現(xiàn)一條區(qū)帶，為高鐵血紅素白蛋白區(qū)帶，此為血管內(nèi)溶血所特有，而血管外溶血時則無此帶。

2.【問題】水攝入不足和排尿過多為什么都會引起高鈉血癥?

【解答】高鈉血癥通俗講就是鈉多水少。有兩種情況，水攝入的少，鈉含量相對增高，或者是水排出的多，鈉的含量也相對增高，因此為高鈉血癥。

高鈉血癥指血鈉過高并伴血滲透壓過高的情況。除個別情況外（輸入過多含鈉鹽過多的液體等），本癥主要是由失水引起，有時也伴失鈉，但失水程度大于失鈉。本病常有細胞內(nèi)水分減少，這是由于細胞外高滲透壓可以將細胞內(nèi)水吸出到細胞外，因此血容量開始并不下降，但到晚期嚴重時仍可減少。高鈉血癥主要臨床表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。

3.【問題】網(wǎng)織紅細胞經(jīng)過多長時間成為成熟的紅細胞？

【解答】紅細胞主要在[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]骨髓發(fā)生、發(fā)育與成熟，骨髓中的造血干細胞在多種刺激因素的作用下，依次演變?yōu)樵技t細胞、早幼紅細胞、中幼紅細胞和晚幼紅細胞，晚幼紅細胞不再具備分裂能力，脫核后成熟為網(wǎng)織紅細胞，整個過程需要72h。網(wǎng)織紅細胞繼續(xù)成熟，約48h后發(fā)育為成熟的紅細胞。

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