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上呼吸道感染治療

2020-03-10 11:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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上呼吸道感染治療

對于上感,藥物治療倒不是必要的,目前尚無特效抗病毒藥物,以對癥處理為主,同時戒煙、注意休息、多飲水、保持室內(nèi)空氣流通和防治繼發(fā)細菌感染。

(一)對癥治療

對有急性咳嗽、鼻后滴漏和咽干的患者應給予偽麻黃堿治療以減輕鼻部充血,亦可局部滴鼻應用。必要時適當加用解熱鎮(zhèn)痛類藥物。偽麻黃堿不能多用。

(二)抗菌藥物治療

目前已明確普通感冒無需使用抗菌藥物。除非有白細胞升高、咽部膿苔、咯黃痰和流鼻涕等細菌感染證據(jù),可根據(jù)當?shù)亓餍胁W史和經(jīng)驗用藥,可選口服青霉素、第一代頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)醋類或喹諾酮類。極少需要根據(jù)病原菌選用敏感的抗菌藥物。

(三)抗病毒藥物治療

由于目前有濫用造成流感病毒耐藥現(xiàn)象,所以如無發(fā)熱,免疫功能正常,發(fā)病超過2 天一般無需應用。對于免疫缺陷患者,可早期常規(guī)使用。利巴韋林和奧司他韋(oseltamivir)有較廣的抗病毒譜,對流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有較強的抑制作用,可縮短病程。

(四)中藥治療

具有清熱解毒和抗病毒作用的中藥亦可選用,有助于改善癥狀,縮短病程。

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