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破傷風(fēng)診斷和鑒別

破傷風(fēng)診斷和鑒別

診斷根據(jù)受傷史和臨床表現(xiàn),一般可及時(shí)作出診斷,但對(duì)僅有某些前驅(qū)癥狀的病人,診斷即比較困難,需提高警惕,密切觀察病情,以免延誤診斷。

破傷風(fēng)與下列疾病相鑒別:

1. 化膿性腦膜炎雖有“角弓反張”狀和頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀,但無陣發(fā)性痙攣。病人有劇烈頭痛、高熱、噴射性嘔吐等,神志有時(shí)不清。腦脊液檢查有壓力增高、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多等。

2. 狂犬病有被瘋狗、貓咬傷史,以吞咽肌抽搐為主。咽肌應(yīng)激性增強(qiáng),病人聽見水聲或看見水,咽骨立即發(fā)生痙攣,劇痛,喝水不能下咽,并流大量口涎。

3. 其他 如顳頜關(guān)節(jié)炎、子癇、癔病等。

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