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口腔頜面部間隙感染病例分析鑒別診斷要點、治療設計

2021-06-22 19:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享“口腔頜面部間隙感染病例分析鑒別診斷要點、治療設計”,希望對大家復習備考2021年口腔助理醫(yī)師實踐技能病例分析內(nèi)容有所幫助,詳情如下:

口腔頜面部間隙感染

相互鑒別診斷

1.眶下間隙感染:感染發(fā)生于眼眶下方,局部表現(xiàn)為眶下區(qū)紅腫、疼痛。上頜前牙前庭溝處紅腫。??刹橐姴≡囱?。

2.咬肌間隙感染:感染發(fā)生在下頜骨升支外側(cè)骨壁與咬肌之間,主要的臨床特征是以下頜角為中心的咬肌腮腺部紅腫、疼痛。

3.下頜下間隙感染:感染發(fā)生在下頜下三角區(qū)。

4.口底蜂窩織炎:整個口底區(qū)腫脹疼痛。

5.頰間隙感染:位于頰部的位置。

6.翼下頜間隙感染:往往先牙疼之后出現(xiàn)下頜升支內(nèi)側(cè)緣的輕度腫脹和深壓痛。

7.咽旁間隙感染:腭垂被擠向一側(cè)。

8.頦下間隙感染:位于頦下區(qū)。(下頜舌骨肌和頸深筋膜)

9.顳間隙感染:顳淺間隙淺表,位于顳區(qū),有波動感,顳深位于深部無波動感。

10.顳下間隙感染:位于顳間隙以下,屬于深部間隙,無波動感往往伴有張口受限。

【治療設計】

全身治療主要為改善機體狀況、增強抵抗力,選用抗菌藥物以控制感染。

√如病情嚴重,可采用兩種以上的抗菌藥聯(lián)合應用,必要時靜脈給藥。應及時更換抗生素,或根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗來調(diào)整抗生素。

√局部治療炎癥早期可用局部理療、外敷中草藥等促進炎癥吸收。

√膿腫形成后可以切開引流。

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