2022年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析-牙列缺失！

2022-02-23 10:52 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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●●●牙列缺失（全口牙都沒有了）●●●
牙列缺失是指單頜或上下頜牙列天然牙全部缺失。診斷均應(yīng)確定其為上頜或下頜，或全口。第一診斷沒有任何的問題。注意第二診斷、第三診斷不要遺漏。
【治療原則】
1.主要目的是恢復(fù)因牙列缺失導(dǎo)致的咀嚼功能障礙、發(fā)音不清和面下部外觀的異常。
2.全口義齒修復(fù)可防止無(wú)牙頜軟硬組織的失用性萎縮。
但同時(shí)應(yīng)避免義齒修復(fù)不良導(dǎo)致的牙槽嵴吸收、壓痛和妨礙周圍組織功能活動(dòng)和健康的情況發(fā)生。
3.為了達(dá)到功能恢復(fù)和組織保健的目的，全口義齒應(yīng)獲得良好的固位、穩(wěn)定和支持。
4.為了達(dá)到功能恢復(fù)和組織保健的目的，完善的全口義齒修復(fù)治療應(yīng)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程。
包括修復(fù)前準(zhǔn)備、義齒修復(fù)以及戴義齒后的長(zhǎng)期維護(hù)。
【治療設(shè)計(jì)】
1.對(duì)尖銳的骨尖，骨突和骨嵴進(jìn)行牙槽嵴修整術(shù)，牙槽嵴過低時(shí)可行植骨術(shù)，對(duì)突出的上頜結(jié)節(jié)和下頜隆突進(jìn)行修整，處理增生的黏膜組織，如唇頰溝過淺就行唇頰溝加深術(shù)，系帶附著過高時(shí)需行系帶成形術(shù)。
2.進(jìn)行全口義齒修復(fù)。
3.可考慮種植覆蓋全口義齒修復(fù)。
4.可考慮種植固定修復(fù)。