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2022口腔助理醫(yī)師技能病例分析-輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“2022口腔助理醫(yī)師技能病例分析-輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍”,希望對大家復(fù)習(xí)備考2022年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析內(nèi)容有所幫助,詳情如下:

輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍(輕型口瘡

潰瘍復(fù)發(fā)的間隙期從半月至數(shù)月不等,有的患者會出現(xiàn)此起彼伏、遷延不斷的情況。

【臨床表現(xiàn)】

1.癥狀:潰瘍發(fā)生時(shí),病損局部疼痛明顯,特別是進(jìn)食刺激性食物疼痛加重。

2.檢查所見:輕型口瘡初起時(shí)局部黏膜充血水腫,可見粟粒狀紅點(diǎn),繼而形成淺表潰瘍,圓形或橢圓形,直徑2~10mm。

約7~14天潰瘍愈合,不留瘢痕。輕型口瘡一般為3~5個(gè),散在分布。

【診斷】

1.潰瘍周期性反復(fù)發(fā)作,有自限性,好發(fā)于黏膜上皮角化較差的區(qū)域。

2.潰瘍多為2~10mm大小,邊緣整齊,潰瘍中心稍凹陷,表面有黃白色假膜覆蓋,周圍充血,疼痛明顯。

3.一般潰瘍7~14天可自愈,愈合后不留瘢痕。

【鑒別診斷】

(一)白塞病

·白塞病又稱口、眼、生殖器三聯(lián)癥。

眼:虹膜睫狀體炎、前房積液結(jié)膜炎等;

皮膚:結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎及針刺反應(yīng)陽性。

(二)創(chuàng)傷性潰瘍

潰瘍的形態(tài)常與慢性機(jī)械損傷因子基本契合,周圍有炎癥性增生反應(yīng),黏膜發(fā)白。

除去創(chuàng)傷因子后,損害可逐漸好轉(zhuǎn)。

【治療原則】

尋找誘因,去除可能的致病因素。

以局部治療為主,局部治療主要是消炎、止痛、防止繼發(fā)感染、促潰瘍愈合。

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