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口腔念珠菌病的病因

2019-12-13 16:31 醫(yī)學教育網
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關于“口腔念珠菌病的病因”的內容小編為大家搜集整理如下:

口腔念珠菌病的病因主要包括:

1.病原菌的毒性和類型

白色念珠菌為一卵圓形芽生酵母樣菌,在培養(yǎng)基、組織中和分泌物中均能產生假菌絲,本菌革蘭染色為陽性,延長的芽生細胞極似菌絲,故名假菌絲,假菌絲在結節(jié)處形成芽生孢子,有時在末端形成厚壁孢子。念珠菌毒性的強弱,取決于毒性物質的代謝產物。在消化道或陰道內寄生的酵母型念珠菌并無致病性,而當它發(fā)育為菌絲型時,才有致病性。白色念珠菌對口腔黏膜上皮有較強的粘附性。

2.宿主的防御功能

人類血清中含有一種抗真菌的成分(血清因子),能抑制白色念珠菌生長,6~12個月的嬰兒可達到成人水平。故半歲前,特別是未滿月的嬰兒,最易罹患口腔黏膜念珠菌病。此外,人體內的中性粒細胞、單核細胞和嗜酸性粒細胞,也有消化及殺滅白色念珠菌的功能。

3.藥物及其他因素對機體防御力的影響

皮質類固醇激素(SH)的濫用,常引起念珠菌感染,SH能減弱網織內皮系統的功能,減輕炎癥反應,減少抗體形成;另一方面SH又能增加真菌活動能力,增強真菌的毒性,免疫抑制劑和抗代謝藥物都有上述性能,因而造成了真菌繁殖擴散的條件。廣譜抗生素可造成菌群失調,破壞人體消化道內細菌和真菌的平衡狀態(tài),能抑制有抗真菌作用的某些革蘭陰性菌和能合成維生素B族的細菌的生長;維生素B族的缺乏,也可導致細胞氧化作用的輔酶受抑,使組織抵抗力降低,因而有利于真菌生長。

4.宿主的全身性疾病

先天性免疫功能低下(如胸腺萎縮)、接受較大量X線照射、無γ-球蛋白血癥,以及影響免疫功能的網狀內皮系統疾病如淋巴瘤、白血病等,都容易并發(fā)念珠菌病。血清鐵代謝異常被認為是念珠菌病病因之一。嚴重的免疫缺陷病,常合并口腔念珠菌感染。內分泌功能低下,如甲狀腺功能低下、愛狄森病、腦下垂體功能低下者,均易患念珠菌病。糖尿病病人皮膚表面的pH值低下,含糖量較高,利于白色念珠菌的生長和侵襲。亦有人認為由于糖尿病病人表皮角化層的脂肪酸含量較低,抑制真菌的能力減弱所致。

5.其他因素

在高溫潮濕的條件下工作,易于發(fā)生皮膚念珠菌病。慢性局部刺激,如義齒、過度吸煙等,均可為白色念珠菌感染的因素。在產院嬰兒室中,病原菌可來源于產婦的陰道,使初生兒發(fā)生鵝口瘡。由于產婦陰道的感染,20天內的新生兒發(fā)生皮膚念珠菌病的也最多。

以上就是小編整理的關于“口腔念珠菌病的病因”的內容。更多口腔助理醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經驗技巧,敬請關注醫(yī)學教育網口腔助理醫(yī)師欄目。

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