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(一)按發(fā)病情況和進(jìn)展速度分類
1.急性齲此種齲多見(jiàn)于兒童或青年人。病變進(jìn)行較快,數(shù)月內(nèi)即可形成齲洞;洞內(nèi)病變組織顏色較淺,呈淺棕色;質(zhì)地較軟而且濕潤(rùn),很容易用挖器剔除,因此又稱作濕性齲。由于病變進(jìn)展快,髓腔內(nèi)來(lái)不及形成修復(fù)性牙本質(zhì),或修復(fù)性牙本質(zhì)很少,若治療不及時(shí),容易引起牙髓感染。
急性齲中有一種類型,其病程進(jìn)展很快,多數(shù)牙齒在短期內(nèi)同時(shí)患齲,包括不易患齲的下前牙,這種類型的齲病稱為猛性齲,又稱猖獗齲。常見(jiàn)于頜面及頸部接受放射治療的患者,也稱放射性齲。此外,有些斯耶格倫(sjǒgren)綜合征患者,及一些有嚴(yán)重全身性疾病的患者,由于唾液缺乏或不注意口腔衛(wèi)生,亦可能發(fā)生猛性齲。
2.慢性齲一般齲病屬此種類型。它進(jìn)展慢,齲壞組織染色深,呈黑褐色,病變組織較干硬,所以又稱干性齲。
齲病發(fā)展到某一階段時(shí),由于病變環(huán)境發(fā)生變化,隱蔽部位變得開(kāi)放,原有致病條件發(fā)生變化,齲病不再繼續(xù)進(jìn)行,但損害仍保持原狀,這種特殊的齲損害稱作靜止齲。
3.繼發(fā)齲齲病治療后,由于充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂,形成菌斑滯留區(qū),或修復(fù)材料與牙體組織不密合,留有小的縫隙或存在微滲漏,或原有的病變組織未除凈就進(jìn)行充填,這些都可能形成致病條件,再發(fā)生齲病,稱繼發(fā)齲醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
(二)按損害的解剖部位分類
根據(jù)牙面解剖形態(tài)可以將齲病分為若干類型,如窩溝齲、平滑面齲、根面齲、線性釉質(zhì)齲、隱匿性齲等。窩溝齲指發(fā)生在牙的點(diǎn)隙溝裂處的齲。這種情況多與該處的發(fā)育和解剖有關(guān),這些不規(guī)則的表面,缺少白潔作用,對(duì)齲病更具敏感性。在窩溝發(fā)生齲壞時(shí),首先損害窩溝側(cè)壁,最后擴(kuò)展到基底。根面齲大多從釉質(zhì)表面開(kāi)始,但亦有從牙骨質(zhì)或直接從牙本質(zhì)表面進(jìn)入。這種類型的齲病損害主要發(fā)生于牙齦退縮、根面外露的老年人牙列。
(三)按病變深度分類
根據(jù)病變深度可分為淺齲、中層齲和深齲。
以上關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn)——齲病分類”的文章,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!
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