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咬合發(fā)育問題及治療

【考頻指數(shù)】★★★★

乳切牙早失，由于恒切牙的發(fā)育，間隙很少喪失。乳尖牙常受側(cè)切牙萌出的壓迫造成牙根吸收而早失，間隙極易變小甚至消失，致使恒尖牙錯位萌出。如果第一恒磨牙正在活動萌出時，第二乳磨牙早失，磨牙間隙很容易縮小和消失。

第一恒磨牙尚未萌出時，第一乳磨牙喪失，其間隙容易變小。如果第一恒磨牙萌出后，第一乳磨牙被拔除，其間隙減小。第二乳磨牙早失，第二恒磨牙推動第一恒磨牙近中移位。第二乳磨牙在第一恒磨牙萌出之前早失，第二前磨牙阻生。第二乳磨牙在第一恒磨牙萌出之后早失，第二前磨牙阻生，第二乳磨牙早失一定要制作間隙保持器以防間隙喪失。其治療方法有固定式與可摘功能式保持器兩大類。

在進行間隙保持器的設(shè)計時，以不妨礙牙齒及牙槽骨高度的增長為前提，不影響牙槽骨長度的增加。多數(shù)乳牙缺失時，不僅要保持缺牙間隙，而且能夠恢復(fù)咀嚼功能，治療設(shè)計時不能損傷牙體組織及口腔軟組織。乳牙如果無法保留過早拔除后2周左右制作間隙保持器。

乳牙滯留和早萌

【考頻指數(shù)】★★★★

1.乳牙滯留是指繼承恒牙已經(jīng)萌出，未能按時脫落的乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。

2.牙齒早萌指牙齒萌出的時間超前于正常萌出的時間，而且萌出牙齒的牙根發(fā)育不足根長的1/3。

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