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臨床檢查:口腔檢查、頜面部檢查、頸部檢查及顳頜關節(jié)檢查等

2020-09-01 14:34 醫(yī)學教育網
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口腔助理醫(yī)師備考考生經常會有復習過的知識遺忘的問題,想要讓學過的知識牢牢地記在腦子里就要進行多輪復習。關于“臨床檢查:口腔檢查、頜面部檢查、頸部檢查及顳頜關節(jié)檢查等”,醫(yī)學教育網編輯整理相關資料分享如下,希望對大家復習有幫助!

【考頻指數(shù)】★★

1.口腔檢查

口腔前庭檢查:依次檢查唇、頰、牙齦黏膜、唇頰溝以及唇頰系帶情況。注意有無顏色異常、瘺管、潰瘍或新生物,腮腺導管乳頭有無異常(紅腫、溢膿等),

牙齒及咬合:檢查時常需結合探診和叩診以檢查牙體硬組織、牙周和根尖周等情況,如有無齲壞、缺損、探痛、叩痛及牙齒松動等。檢查張口度時以上下中切牙的切緣間之距離為標準,正常人的張口度大小約相當于自身的示、中、無名三指合攏時三指末節(jié)的寬度。約3.7cm,小于3.7cm為受限,大于5.0cm為開口過大。

對唇、頰、舌、口底、頜下區(qū)的病變,可行雙手口內外合診進行檢查,以便準確地了解病變的范圍和性質。雙合診可用一手的拇、示指,或雙手置于病變部位的上下或兩側進行。前者適用于唇、舌部的檢查,后者則在口底、頜下檢查時常用。雙合診應按“由后往前走”的順序進行。

2.頜面部檢查

表情與意識神態(tài)檢查。

外形與色澤檢查。

面部器官檢查:面部器官(眼、耳、鼻等)與頜面部某些疾病關系密切,應同時檢查。

病變部位和性質。

語音及聽診檢查。

3.頸部檢查

一般檢查:觀察頸部外形、色澤、輪廓、活動度是否異常,有無腫脹、畸形、斜頸、潰瘍及瘺管。

淋巴結檢查:檢查頜面、頸部淋巴結,對口腔頜面部炎癥及腫瘤患者的診斷和治療具有重要意義。

4.顳頜關節(jié)檢查

(1)外形與關節(jié)動度檢查。

(2)咀嚼肌檢查。

(3)下頜運動檢查。

(4)(牙合)關系檢查:檢查病員咬合關系是否正常、有無紊亂;覆(牙合)覆蓋程度及(牙合)曲線是否正常;(牙合)磨耗情況是否均勻一致,程度如何。

5.唾液腺檢查

一般檢查:下頜下腺及舌下腺的觸診則常用雙手合診法檢查。腮腺和下頜下腺的觸診應包括腺體和導管。腮腺觸診一般以示、中、無名三指平觸為宜,忌用手指提拉觸摸。下頜下腺及舌下腺的觸診則常用雙手合診法檢查。

分泌功能檢查:

定性檢查:給患者以酸性物質(臨床上常以2%枸櫞酸、維生素C和1%檸檬酸等置于舌背或舌緣),使腺體分泌反射性增加;根據腺體本身變化和分泌情況,判斷腺體的分泌功能和導管的通暢程度。

定量檢查:正常人每日唾液總量為1000——1500ml,其中90%為腮腺和下頜下腺所分泌,而舌下腺僅占3%——5%,小涎腺則分泌更少,故涎腺分泌功能的定量檢查,是根據在相同程度刺激的條件下(臨床上常用2%枸櫞酸或1%檸檬酸),腮腺和下頜下腺的涎液分泌多少來協(xié)助某些涎腺疾病的診斷。

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“臨床檢查:口腔檢查、頜面部檢查、頸部檢查及顳頜關節(jié)檢查等”的內容,由醫(yī)學教育網編輯整理,更多口腔助理醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經驗技巧,敬請關注醫(yī)學教育網口腔助理醫(yī)師欄目。

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