關(guān)于普萘洛爾的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)-口腔助理醫(yī)師考點(diǎn)詳解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《藥理學(xué)》相關(guān)內(nèi)容有幫助。

臨床應(yīng)用：

1）竇性心動(dòng)過(guò)速：尤其是交感神經(jīng)興奮過(guò)高者，如正常人運(yùn)動(dòng)后或情緒激動(dòng)，無(wú)須用藥；但甲亢、β受體反應(yīng)亢進(jìn)癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等引起的竇性心動(dòng)過(guò)速效果好。

2）室上性心律失常：尤其是折返性室上性心動(dòng)過(guò)速，部分患者亦有效。與強(qiáng)心苷或鈣通道阻滯藥地爾硫卓合用⑼

3）對(duì)房撲、房顫患者可以減慢心室率但不能轉(zhuǎn)復(fù)。

4）降低心肌梗死患者死亡率：心肌梗死患者血液中兒茶酚胺含量增高，用藥后可減少心律失常的發(fā)生，縮小梗死范圍，從而降低死亡率。對(duì)3837例心肌梗死患者雙盲安慰劑對(duì)照實(shí)驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)治療組死亡率比對(duì)照組下降25%.因此主張長(zhǎng)期用藥以減少患者再次梗死發(fā)生并可以預(yù)防猝死。

5）還可以用于預(yù)激綜合征、二尖瓣脫垂綜合征、Q-T間期延長(zhǎng)綜合征、梗阻性肥厚型心肌病、強(qiáng)心苷類藥物引起的心律失常。

不良反應(yīng)：

1)可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯，并可誘發(fā)心力衰竭和哮喘;病竇綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘、慢性肺部疾患者禁用;

2)產(chǎn)生低血壓、精神壓抑、記憶力減退;

3)長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)脂質(zhì)代謝和糖代謝有不良影響，高脂血癥、糖尿病患者慎用;

4)突然停藥可產(chǎn)生反跳現(xiàn)象，使冠心病患者發(fā)生心絞痛或心肌梗死;

5)西咪替丁降低藥物清除率，易產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

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