為方便大家復(fù)習(xí)2020年口腔助理醫(yī)師《預(yù)防醫(yī)學(xué)》考試大綱相關(guān)知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“煙草使用和二手煙的概念及其危害-預(yù)防醫(yī)學(xué)考點(diǎn)”具體資料如下:
(1)煙草使用與二手煙的概念:煙草使用主要包括兩大類(lèi)型,有煙煙草和無(wú)煙煙草。有煙煙草使用是指通過(guò)點(diǎn)燃產(chǎn)生煙氣的煙草植物干葉或煙熏葉子。其中,機(jī)制卷煙在全球煙草制品中占據(jù)最大份額。無(wú)煙煙草則是不用點(diǎn)燃而直接用口或鼻子吸用的煙草產(chǎn)品。無(wú)煙煙草產(chǎn)品多種多樣,其中最常見(jiàn)的為鼻煙和咀嚼煙草。不存在無(wú)害的煙草制品,所有形式的煙草制品都會(huì)危害健康。
“二手煙”又稱(chēng)“環(huán)境煙草煙霧暴露”,是指不吸煙者吸入吸煙者呼出的主流煙霧及卷煙燃燒產(chǎn)生的側(cè)流煙霧。
(2)煙草使用危害:已經(jīng)有充分的證據(jù)表明,吸煙可以導(dǎo)致肺癌、口腔癌、鼻咽部惡性腫瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌和宮頸癌。還有證據(jù)提示吸煙可以導(dǎo)致結(jié)腸直腸癌、乳腺癌和急性白血病。吸煙對(duì)于呼吸道免疫功能、肺功能均會(huì)產(chǎn)生不良影響,引起多種呼吸系統(tǒng)疾病。有充分證據(jù)證明吸煙可以導(dǎo)致慢性阻塞性肺病和青少年哮喘,增加肺結(jié)核和其他呼吸道感染的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。而戒煙后可以明顯降低上述疾病的風(fēng)險(xiǎn),并改善預(yù)后。吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,使動(dòng)脈血管腔變窄、動(dòng)脈血流受阻,引發(fā)多種心腦血管疾病。有充分的證據(jù)說(shuō)明吸煙可以導(dǎo)致冠心病、腦卒中和外周動(dòng)脈疾病,戒煙可以顯出降低這些疾病的發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)。煙草煙霧中含有多種可以影響人體生殖和發(fā)育功能的有害物質(zhì)。吸煙會(huì)損傷遺傳物質(zhì),對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)、輸卵管功能、胎盤(pán)功能、免疫功能、孕婦及胎兒心血管系統(tǒng)及胎兒組織器官發(fā)育造成不良影響。有充分的證據(jù)說(shuō)明女性吸煙可以降低受孕幾率,導(dǎo)致前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、胎兒生長(zhǎng)受限、新生兒低出生體重以及嬰兒猝死綜合征。此外,有證據(jù)提示吸煙還可以導(dǎo)致異位妊娠和自然流產(chǎn)。吸煙還可以導(dǎo)致男性勃起功能障礙。
吸煙還可以導(dǎo)致髖部骨折、牙周炎、白內(nèi)障、手術(shù)傷口愈合不良以及手術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,皮膚老化。幽門(mén)螺旋桿菌感染者可以導(dǎo)致消化道潰瘍。有充分證據(jù)說(shuō)明吸煙可以導(dǎo)致牙周炎和核性白內(nèi)障。此外,有證據(jù)提示,吸煙可以導(dǎo)致2型糖尿病,并且可以增加糖尿病患者發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),影響疾病預(yù)后。
二手煙暴露能使非吸煙者的冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加25%——30%,肺癌風(fēng)險(xiǎn)提高20%——30%.由于二手煙霧包含多種能夠迅速刺激和傷害呼吸道內(nèi)膜的化合物,因此即使短暫的暴露,也會(huì)導(dǎo)致上呼吸道損傷,激發(fā)哮喘頻繁發(fā)作,增加血液黏稠度,傷害血管內(nèi)膜,引起冠狀動(dòng)脈供血不足,增加心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)等。二手煙可以導(dǎo)致新生兒猝死綜合征,中耳炎,低出生體重等。
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