疾病三間分布是2020年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱涉及的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“疾病三間分布——口腔助理醫(yī)師《預防醫(yī)學》考點詳解”,希望對大家復習相關(guān)內(nèi)容有所幫助。
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】疾病的分布是指疾病在時間、空間和人間的存在方式及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,又稱疾病的三間分布。
1. 地區(qū)分布:疾病這種地區(qū)分布的差異反映不同地區(qū)致病因子分布的差別,即疾病的地方性差異。判斷疾病地方性的依據(jù)是:①該病在當?shù)鼐幼〉母魅巳航M中發(fā)病率均高,并隨年齡增長而上升;②在其他地區(qū)居住的相似的人群組中,該病的發(fā)病率均低,甚至不發(fā)??;③外來的健康人,到達當?shù)匾欢〞r間后發(fā)病,其發(fā)病率逐漸與當?shù)鼐用窠咏?;④遷出該地區(qū)的居民,該病的發(fā)病率下降,患者癥狀減輕或呈自愈趨向;⑤當?shù)貙υ摬∫赘械膭游镆部赡馨l(fā)生類似的疾病。
2. 時間分布:疾病是一個動態(tài)過程,不僅反映了致病因素的動態(tài)變化,也反映人群特征的變化。疾病的時間分布特征有以下方面:
(1)短期波動:指在一個地區(qū)或一個集體的人群中,短時間內(nèi)某病的發(fā)病數(shù)明顯增多的現(xiàn)象。
(2)季節(jié)性:即疾病每年在一定的季節(jié)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象。
(3)周期性。原因:①足夠數(shù)量的易感人群;②該病的傳播機制容易實現(xiàn);③病后可以獲得穩(wěn)固的免疫力;④病原體變異。周期性間隔時間的長短取決于:①易感者積累的速度;②病原體變異的速度;③病后免疫持續(xù)時間的長短。
(4)長期變異。原因:①病因或致病因素發(fā)生了變化;②抗原型別變異,病原體毒力、致病力的變化和機體免疫狀況的改變;③診療技術(shù)的進步、防制措施的改善:④社會人口學資料的變化及疾病的診斷、報告標準的改變等。
3. 人群分布的特征有年齡、性別、職業(yè)、家庭、民族、行為、收入等,這些特征有時可能成為疾病的危險因素。研究疾患種群分布有助于確定危險人群和探索致病因素。
在實際工作中疾病的描述往往是三間綜合進行的,才能更多獲得病因線索和流行因素的信息,有利于提出病因假設(shè)。移民流行病學是利用移民人群綜合描述疾病的三間分布,從而找出病因的一種研究方法。
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10月30日 19:00-21:00
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