發(fā)生在有齲損或磨損但未穿髓的情況下，炎癥常局限在齲損相對(duì)應(yīng)的牙髓組織。由于尚未穿髓，細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物經(jīng)牙本質(zhì)小管緩慢或低毒地刺激牙髓，使牙髓產(chǎn)生慢性炎癥改變。當(dāng)細(xì)菌毒力增強(qiáng)或機(jī)體抵抗力下降時(shí)，也可轉(zhuǎn)化為急性牙髓炎。

慢性潰瘍性牙髓炎：患牙牙髓組織暴露于口腔。通常發(fā)生在穿髓孔較大、髓腔開放或急性牙髓炎應(yīng)急處理后未繼續(xù)進(jìn)一步治療的病例。