關于“口腔主治醫(yī)師考試要點：年輕恒牙牙髓病”的內容，有很多考生都很關注，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網為大家整理如下：

年輕恒牙直接蓋髓術

1.適應證：機械性或外傷性露髓，意外露髓，露髓孔小于1mm。

2.治療步驟

(1）備洞、清除齲損組織：對于機械性或外傷性因素引起的牙髓暴露的患牙，應在局麻下制備洞形，操作過程中動作要準確到位，避開穿髓孔，及時清除洞內牙體組織碎屑，以防牙髓再感染。對于深齲近髓患牙，可在局部麻醉下依次去除洞壁和洞底的齲損組織，最后去除近髓處的軟化牙本質，一旦牙髓意外暴露應即刻清洗窩洞，置蓋髓劑并封閉洞口，盡量減少細菌污染牙髓的機會。術中應避免將任何器械插入穿髓孔。

（2）放置蓋髓劑：用生理鹽水沖洗露髓孔處，如有出血可用生理鹽水濕棉球輕壓牙髓創(chuàng)面止血。不要用氣槍吹干，因為這樣可能使碎屑及微生物進入牙髓；將蓋髓劑如氫氧化鈣或MTA覆蓋在牙髓創(chuàng)面上。

（3）充填：玻璃離子水門汀或聚羧酸鋅水門汀等材料墊底，常規(guī)充填。

經典例題：

年輕恒牙機械性外傷露髓，穿髓孔＜1mm，考慮使用

A.間接蓋髓術

B.直接蓋髓術

C.活髓切斷術

D.根管治療術

E.根尖誘導成形術

【正確答案】B

【答案解析】機械性或外傷性露髓，意外露髓，露髓孔小于1mm，為年輕恒牙直接蓋髓術的適應證。

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