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2020年口腔主治醫(yī)師重要考點(diǎn)!牙種植手術(shù)種植體植入原則、并發(fā)癥及效果評(píng)估

2020-05-20 14:19 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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牙種植手術(shù)種植體植入原則、并發(fā)癥及效果評(píng)估是2020年口腔主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的重要考點(diǎn)內(nèi)容,各位考生都已經(jīng)掌握了嗎?為了幫助大家及時(shí)鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

口腔主治考點(diǎn)精講

1.牙種植手術(shù)治療程序

以兩段兩次法為例:

(1)第一期手術(shù)種植體固位釘植入缺牙部位的牙槽骨內(nèi)。

(2)第二期手術(shù)一期手術(shù)后3——4個(gè)月(上頜4個(gè)月,下頜3個(gè)月)種植體完成骨結(jié)合以后,即可安裝與齦銜接的愈合基樁。二期手術(shù)后14——30天即可取模,制作義齒。

(3)復(fù)診種植義齒修復(fù)后,第一年每隔3個(gè)月復(fù)查一次,以后每年至少?gòu)?fù)查2次。

2.種植體植入原則

(1)手術(shù)的微創(chuàng)性。

(2)牙種植體表面無(wú)污染。

(3)牙種植體的早期穩(wěn)定性。

(4)種植體愈合無(wú)干擾性。

(5)受植區(qū)的要求:種植體唇頰、舌腭側(cè)骨質(zhì)應(yīng)健康,且厚度不能少于1.5mm,種植體之間以及種植體與自然鄰牙之間均不能少于2mm。種植體末端距離下頜管不能少于2mm。一般種植體長(zhǎng)度不應(yīng)少于8——10mm。另外種植體周圍存在一定寬度的健康附著牙齦是確保種植義齒修復(fù)美學(xué)效果的重要因素。

3.種植體植入術(shù)的并發(fā)癥

(1)創(chuàng)口裂開。

(2)出血。

(3)下唇麻木。

(4)竇腔黏膜穿通。

(5)感染。

(6)牙齦炎

(7)牙齦增生。

(8)進(jìn)行性邊緣性骨吸收。

(9)種植體創(chuàng)傷。

(10)種植體機(jī)械折斷。

4.效果評(píng)估

1995年《中華口腔醫(yī)學(xué)》雜志社在珠海制定的種植成功標(biāo)準(zhǔn)為:

(1)功能好;

(2)無(wú)麻木,疼痛等不適;

(3)自我感覺良好;

(4)種植體周圍X線無(wú)透射區(qū);橫行骨吸收不超過(guò)1/3,種植體不松動(dòng);

(5)齦炎可控制;

(6)無(wú)與種植體相關(guān)的感染;

(7)對(duì)鄰牙支持組織無(wú)損害;

(8)美觀;

(9)咀嚼效率大于70%;

(10)符合上述要求者5年成功率應(yīng)達(dá)到85%以上;10年80%以上。

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