91、女性患兒，七歲半，因后牙變黑在家長(zhǎng)陪同下前來(lái)就診。查，右下第一恒磨牙牙冠萌出1/3，但是其（牙合）面多處有黑褐色腐質(zhì)，探針探軟，X線片顯示其牙冠陰影位于牙本質(zhì)淺層，診斷為年輕恒牙中齲。需要進(jìn)行修復(fù)治療，關(guān)于年輕恒牙治療的特點(diǎn)，以下有關(guān)年輕恒牙齲治療的說法不正確的是

A、制備洞形時(shí)，宜減速切削，避免牙釉質(zhì)發(fā)生裂紋

B、近髓時(shí)應(yīng)做間接蓋髓，應(yīng)妥善墊底并且選用對(duì)牙髓無(wú)刺激的材料

C、若齲洞部分被牙齦覆蓋，可待患牙完全萌出在做治療

D、以恢復(fù)牙冠的解剖外形為目的，不強(qiáng)調(diào)恢復(fù)牙齒間的接觸點(diǎn)

E、齲損局限時(shí)，可以采取預(yù)防性樹脂充填方法

正確答案：C

答案解析：

在確定治療原則和操作過程中應(yīng)考慮到年輕恒牙的形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)和生理的特點(diǎn)。制備洞形時(shí)，宜減速切削，避免牙釉質(zhì)發(fā)生裂紋。

年輕恒牙去腐質(zhì)和備洞時(shí)要小心操作，保護(hù)牙髓，避免不必要的露髓。近髓時(shí)應(yīng)做間接蓋髓，應(yīng)妥善墊底并且選用對(duì)牙髓無(wú)刺激的材料。

萌出過程中的恒牙，有時(shí)尚有部分齦瓣覆蓋在牙面上。若齲洞部分被牙齦覆蓋，亦應(yīng)按洞形制備原則擴(kuò)展達(dá)齦下。必要時(shí)于備洞前推壓或切除牙齦，便于制備好洞形。若齲洞洞緣與齦緣在同一水平，可僅去除齲蝕而用玻璃離子水門汀暫時(shí)充填，待全部萌出后再做永久充填。

混合牙列時(shí)期的年輕恒牙在牙列中有活躍的垂直向和水平向的移動(dòng)度，所以在修復(fù)牙體時(shí)以恢復(fù)牙冠的解剖外形為目的，不強(qiáng)調(diào)恢復(fù)牙齒間的接觸點(diǎn)。

年輕恒牙齲損局限時(shí)，可以采取預(yù)防性樹脂充填方法，盡量保留健康牙體組織。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：年輕恒牙齲