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詳情2023口腔執(zhí)業(yè)實踐技能考試第五站考試內(nèi)容為病例分析。為幫助大家進行備考,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了“【病例分析】右上前牙變色,牙間隙變寬2年余”相關(guān)內(nèi)容:·
患者,男,42歲,公務員。 主訴:右上前牙變色,牙間隙變寬2年余。 現(xiàn)病史:近2年來發(fā)現(xiàn)右上前牙逐漸變?yōu)榛尹S色,牙間隙變寬,除影響美觀外無任何不適。 既往史:20年前打籃球時上前牙被撞擊,當時遇冷熱刺激敏感,咬食物疼痛,經(jīng)醫(yī)生檢查未作治療,建議觀察,1周后好轉(zhuǎn),一直無其他癥狀。否認有其他全身系統(tǒng)性疾病、傳染病及藥物過敏史。 檢查:11牙冠完整,無缺損,呈灰黃色,發(fā)暗無光澤。根尖牙齦黏膜無竇道口。牙髓電活力測驗無反應,叩診(-),無松動。12~22間約有2~3mm的間隙,牙冠較小,牙齦色、形、質(zhì)正常。無牙周袋和附著喪失,無松動及移位。咬合關(guān)系正常。46DO齲洞中央可見粉紅色肉芽組織,探痛(±),易出血。牙髓電活力測驗無反應。叩診(-),無松動。頰側(cè)牙齦有一小膿腫。 X線片顯示:11牙髓腔無充填物,根尖周和牙周影像無明顯異常。12~22牙槽骨未見明顯異常。46髓底可見低密度影,根分叉骨質(zhì)稀疏,根管充填不密合,近中根管充填至根中1/2處。 1.主訴疾病的診斷、鑒別診斷和診斷依據(jù)? 2.非主訴疾病的診斷和診斷依據(jù)? 3.主訴疾病的治療? 4.全口其他疾病的治療設計? 【解析】 1.主訴疾病的診斷:11牙髓壞死。診斷依據(jù):上前牙外傷史,11牙冠逐漸變色且無任何癥狀,11牙髓無活力,11X線片顯示牙髓腔無充填物,根尖無明顯異常。鑒別診斷:①慢性根尖周炎有根尖反復腫脹流膿病史,根尖牙齦有竇道口,根尖周骨質(zhì)密度減低影。 2.非主訴疾病的診斷:46底穿并發(fā)牙周膜息肉。診斷依據(jù):46DO齲洞中央可見粉紅色肉芽組織,探痛(±),易出血。牙髓電活力測驗無反應。叩診(-),無松動。頰側(cè)牙齦有一小膿腫。X片示46髓底可見低密度影,根分叉骨質(zhì)稀疏,根管充填不密合,近中根管充填至根中1/2處。 3.主訴疾病的治療原則:11根管治療,后期進行冠修復治療。 4.全口其他疾病的治療設計:12~22考慮烤瓷冠修復間隙。46根管再治療術(shù)后,修補髓底永久充填或行分牙術(shù),后期進行冠修復治療。 【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明出處!違者必究!】 以上分享的“【病例分析】右上前牙變色,牙間隙變寬2年余”內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學考試信息、復習資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)。 【2023備考專區(qū)】 口腔執(zhí)業(yè)《無菌操作與口腔檢查》如何拿分?快來和王可老師免費學習吧! 2023年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔內(nèi)科學》20個精選考點+經(jīng)典習題匯總 一起刷題備考!2023年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格“醫(yī)考愛打卡”第三期上線 2023年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能【各項操作】考試內(nèi)容及易錯點
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